科普肝病檢查項(xiàng)目及檢查前注意事項(xiàng),你需知道,患者將會(huì)一生受用
檢查這個(gè)詞相信很多人都非常熟悉,頭痛需要做頭部檢查,胃疼需要做胃部檢查,同樣得了肝病就要做肝病的檢查,肝病檢查有以下幾點(diǎn),不知道做哪些檢查的,可以看一看。檢查很重要,只有檢查準(zhǔn)確了,才能對(duì)癥治療。
肝病患者需要做乙肝兩對(duì)半檢查、肝功能檢查、HBV-DNA檢查、B超檢查、血常規(guī)、病毒分型、甲胎蛋白、肝纖維四項(xiàng)等檢查。
1、乙肝兩對(duì)半檢查:乙肝兩對(duì)半檢查是最常用的診斷是否感染乙肝病毒的手段,乙肝兩對(duì)半只能大致的了解乙肝病毒感染情況,并不能了解病情,更不能作為乙肝治療的參考項(xiàng)目。
2、肝功能檢查:肝功能檢查項(xiàng)目常用的主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)主要反映的是肝臟細(xì)胞受損的狀況?偟鞍(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)這三項(xiàng)主要反映的是肝臟的合成功能。直接膽紅素(DBIL)、總膽紅素(TBil)主要反映的是肝細(xì)胞的代謝功能。肝功能檢查是乙肝治療的主要參考指標(biāo),可以判斷乙肝治療效果如何以及是否需要治療。
3、HBV-DNA檢查:通過(guò)這項(xiàng)檢查,可以了解體內(nèi)病毒的數(shù)目,并且也可以了解病毒的復(fù)制程度。它有兩種檢測(cè)方法,一種是定性,一種是定量,通過(guò)定量檢測(cè)可以直觀了解體內(nèi)的病毒數(shù)目,有利于治療方案的制定。
4、B超檢查:通過(guò)B超聲像檢查,可以了解肝臟的形態(tài)是否發(fā)生變化,假如有肝纖維化出現(xiàn),可以了解肝纖維化程度。
5、甲胎蛋白:肝細(xì)胞癌最重要的腫瘤標(biāo)志物,在肝細(xì)胞癌患者里面大約有一半患者,甲胎蛋白會(huì)升高。如果甲胎蛋白升高,首先要排除肝細(xì)胞癌,特別是有乙肝病史的患者,出現(xiàn)甲胎蛋白升高,高度懷疑肝細(xì)胞癌。正常人甲胎蛋白輕度升高,要進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,1-2個(gè)月復(fù)查,如果甲胎蛋白持續(xù)升高,要進(jìn)行專業(yè)、詳細(xì)檢查。
6、肝纖維四項(xiàng):它包括透明質(zhì)酸、層粘連蛋白、三型膠原以及四型膠原。肝纖四項(xiàng)是評(píng)估慢性肝病患者病情進(jìn)展和治療效果的重要指標(biāo)之一。其用于衡量肝內(nèi)炎癥活動(dòng)度和纖維化程度。三型膠原是與病情活動(dòng)度密切相關(guān),但特異性低;四型膠原出現(xiàn)最早,可作為病情早期的診斷依據(jù);層粘連蛋白與門靜脈壓力呈正相關(guān);透明質(zhì)酸則是肝纖維化和硬化的敏感指標(biāo)。
7、血常規(guī):血常規(guī)也是檢測(cè)一個(gè)人健康狀況的常用方法,是大多數(shù)醫(yī)院體檢的必檢項(xiàng)目。當(dāng)血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞減少,可能有肝炎肝硬化伴脾功能亢進(jìn)的隱患。白細(xì)胞可升高,紅細(xì)胞下降,可能有重型肝炎的隱患。
8、病毒分型:研究HBV基因分型,可輔助乙型肝炎患者選擇治療方案,并有助于發(fā)現(xiàn)新的HBV基因型,以及開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,了解HBV基因型與致病性、病程、療效、和預(yù)后的關(guān)系。
記住,肝病患者在檢查之前一定要注意以下幾點(diǎn)!
1、肝病患者在檢查之前要空腹檢查,一般在檢查肝功能的同時(shí)對(duì)轉(zhuǎn)氨酶有一定的影響,可使血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,同時(shí)進(jìn)食后一些物質(zhì)經(jīng)過(guò)消化道吸收入血,使血液成分發(fā)生變化,血糖、氧化物和脂類也會(huì)增高。
2、肝病患者在檢查之前禁服某些藥物。在檢查肝功能前,應(yīng)注意禁服某些藥物,因?yàn)榉糜行┧幬锟赡軙?huì)影響肝功能檢查的準(zhǔn)確性。
3、肝病患者在檢查之前禁食某些食物。檢查肝功能前一天,最好不要使用含有豐富的紅蘿卜素、葉黃素的事物,因?yàn)檫@些食物會(huì)使血清呈黃色,影響膽紅素的測(cè)定,像高脂肪的事物,如牛奶、蛋制品等,可能血脂明顯增高,因此需在抽血前10小時(shí)禁止食用含脂肪類膳食,肝功能檢查前也不可飲酒,酒精可是血清轉(zhuǎn)氨酶輕度增高。
4、肝病患者在檢查之前禁止劇烈活動(dòng)。劇烈活動(dòng),休息不好對(duì)血清轉(zhuǎn)氨酶也有一定的影響,在檢查肝功能前,應(yīng)禁止劇烈活動(dòng),檢查前的夜晚應(yīng)該注意休息。
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