腎病變可以造成尿量改變，并出現(xiàn)血尿、蛋白尿。如果不注意治療，最終可以發(fā)展到腎功能衰竭，就是人們通常說的尿毒癥。

1、原發(fā)性腎小球腎炎患者

原發(fā)性腎小球腎炎有多種類型，其中以慢性腎小球腎炎導(dǎo)致慢性腎功能衰竭最為常見。慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)確切病因仍不明，起病隱襲，病程較長，臨床表現(xiàn)呈多樣化，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等，并有不同程度的腎功能減退，病情時輕時重，逐漸發(fā)展為慢性腎衰。

2、糖尿病和腎病患者

隨著我國人口老齡化，人民生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的患病人數(shù)近幾年迅速增加。在糖尿病的眾多并發(fā)癥中，腎臟損害是廣大醫(yī)生及患者最容易忽視的。糖尿病腎病是糖尿病最主要并發(fā)癥之一，特別是在患糖尿病5年以上其發(fā)病率較高，表現(xiàn)為腎臟體積增大，腎小球濾過功能增加，由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿，血肌酐升高，腎功能減退等，終至終末期腎衰竭。大多數(shù)患者待出現(xiàn)尿檢異常，浮腫或血肌酐明顯升高時才到腎科就診，此時已延誤最佳治療時機(jī)，藥物治療效果往往不甚理想。因此，在早期糖尿病腎病這一階段進(jìn)行積極的治療，控制血糖，減少蛋白尿，降低血壓，保護(hù)腎功能，延緩腎功能惡化殊為重要。

3、高血壓腎病患者

同糖尿病一樣，高血壓病患病率自八十年代以來亦呈迅速上升趨勢，并隨著年齡的增長其發(fā)病率越高，是老年人的常見病多發(fā)病。人們都知道高血壓會引起心臟病，腦血管疾病等，其實持續(xù)的血壓升高會加重腎臟負(fù)擔(dān)，引起腎臟損害，早期出現(xiàn)夜尿增多，繼之出現(xiàn)蛋白尿，腎功能進(jìn)行性損害，血肌酐升高，最后進(jìn)入腎功能衰竭。因此，我們在嚴(yán)密監(jiān)測血壓的同時，要定期行尿液常規(guī)和腎功能檢查，及早發(fā)現(xiàn)腎臟損害，及早進(jìn)行治療。

腎功能衰竭的癥狀

腎病是一個隱匿性極強(qiáng)的疾病，很多患者的腎臟已經(jīng)發(fā)生了巨大損傷，臨床上才有癥狀表現(xiàn)，并且癥狀表現(xiàn)也是很緩慢的，往往容易跟其他疾病相混淆。以下是七大不易被察覺的慢性腎衰癥狀：

①男性“雌性”化：腎衰時腎臟無法滅活體內(nèi)的雌性激素，許多男性患者就會出現(xiàn)乳房增大、體毛減少等雌性化癥狀。

②流鼻血：腎衰導(dǎo)致機(jī)體凝血功能減退，引起患者經(jīng)常流鼻血。

③貧血：腎衰導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素降低，患者會產(chǎn)生渾身乏力等貧血癥狀。

④骨折：腎衰導(dǎo)致產(chǎn)生調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的活性維生素D3降低，病人易骨折。

⑤低血糖：腎衰時腎臟無法有效地滅活體內(nèi)胰島素時，有些原本血糖較高的糖尿病患者就會出現(xiàn)低血糖癥狀。

⑥心衰：腎衰時患者體內(nèi)的毒素及酸中毒抑制了心肌細(xì)胞的收縮與舒張能力從而誘發(fā)心衰。

⑦尿毒癥性腦�。夯颊甙l(fā)生腎衰時由于體內(nèi)的毒性不能清除，致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，從而引發(fā)幻聽、抽搐、癲癇、失語等癥狀。