黑色素瘤不單在皮表,出現(xiàn)這些癥狀十之八九也是,盡早去醫(yī)院檢查
短時(shí)間內(nèi)頭暈眼花,視力下降,大部分人會(huì)以為是休息不夠好或者是疲勞引起的,23歲的劉小姐也是這么認(rèn)為的,因此在向公司請(qǐng)了一周的假好好休息,誰(shuí)知道,這一周內(nèi)暈了三四次,情況越來(lái)越糟糕。劉小姐精神并沒有養(yǎng)好,還出現(xiàn)了鼻塞的癥狀,去醫(yī)院就診之后卻被發(fā)現(xiàn)是黑色素瘤。
年紀(jì)輕輕的劉小姐非常驚恐,一度以為是檢查出了差錯(cuò)。因?yàn)榫退砩喜]有什么地方有可疑的痣癌。然而省腫瘤醫(yī)院專家高主任卻一語(yǔ)道破:黑色素瘤并不只是生長(zhǎng)在皮膚表皮,只要細(xì)胞有黑色素就有可能得黑色素瘤。
而臨床上腸道黑色素瘤是繼肌膚表皮黑色素瘤之外最頻繁發(fā)生的部位。另外,眼花導(dǎo)致的黑色素瘤多半是眼球黑色素瘤;鼻塞則多發(fā)為鼻腔黑色素瘤。 像鼻腔原發(fā)性惡性黑色素瘤早期癥狀不明顯,易漏診,凡鼻腔黏膜查見黑色或紫褐色斑塊,應(yīng)盡早行切除式活檢,一旦出現(xiàn)鼻塞、涕中帶血和頭痛等,頭痛多提示腫瘤已侵入鼻竇,并提示有顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可能,后期預(yù)后率會(huì)大大降低。
經(jīng)診斷得出,劉小姐得的是比較常見的腸道黑色素瘤。因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)病灶比較早,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后基本痊愈。
臨床上很多患者在一些對(duì)應(yīng)癥狀出現(xiàn)之時(shí)并沒有引起足夠的重視,等到后期已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而由于黑色素瘤的化療效果不佳,因此也并沒有針對(duì)后期黑色素瘤比較有效的治療方法。
很多人預(yù)防黑色素瘤都是通過(guò)眼睛觀察來(lái)發(fā)現(xiàn),其實(shí),就如上文提到,黑色素瘤并不只是發(fā)生在顯而易見的位置,更多的發(fā)現(xiàn)在腸道內(nèi),眼中,鼻腔內(nèi)等,因此,針對(duì)黑色素瘤的預(yù)防,通過(guò)觀察遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
黑色素瘤的特征是,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之后10年的生存率低于10%,而黑色素瘤又偏偏是一種非常容易轉(zhuǎn)移的癌癥。目前的治療方式基本靠手術(shù)及放療,全身化療的可行性不高。
近年來(lái),針對(duì)黑色素瘤的靶向藥物維羅非尼在臨床上被廣泛應(yīng)用,效果不錯(cuò)。黑色素瘤有一個(gè)非常好的靶點(diǎn),突變的BRAF基因。歐美黑色素瘤患者約有一半以上具有BRAF V600E突變,中國(guó)患者有突變的比例低一些,但也在四分之一左右。因此,目前來(lái)說(shuō),治療黑色素瘤的臨床應(yīng)用方法還是比較有效的。
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