胸痛,反酸,燒心,食管裂孔疝距離我這么近我該怎么辦?
食管裂孔疝的出現(xiàn)嚴(yán)重嗎?得了食管裂孔疝必須要手術(shù)嗎?醫(yī)生我檢查出有食管裂孔疝應(yīng)該怎么辦?食管裂孔疝是什么引起的,我該怎么預(yù)防等等這一系列的問(wèn)題,其實(shí)代表了很多人,他們都在擔(dān)心食管裂孔疝帶給我們的危害。
首先給大家說(shuō)一下什么是食管裂孔疝。食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝一般分為三類第一類滑動(dòng)型食管裂孔疝,這類的患者常常沒(méi)有癥狀;若有癥狀,往往是由于胃食管反流造成的,小部分是由于疝的機(jī)械性影響。
第二類是食管旁裂孔疝,表現(xiàn)為胃的一部分,如胃體或者是胃竇,在食管左前方,通過(guò)增寬疏松的裂孔進(jìn)入胸腔,但食管胃連接部仍位于膈下,此行很少發(fā)生未食管反流。它的臨床表現(xiàn)主要由于機(jī)械性影響,患者可以耐受多年;第三類是混合型食管裂孔疝是指滑動(dòng)性和食管旁疝同時(shí)存在,常為膈食管裂孔過(guò)大的結(jié)果,由于疝量較大,可見(jiàn)部分甚至結(jié)腸疝入。治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。
食管裂孔疝的出現(xiàn)都有哪些癥狀?
1.表現(xiàn)胸骨后或劍突下燒灼感、胃內(nèi)容物上反感、上腹飽脹、噯氣、疼痛等。疼痛性質(zhì)多為燒灼感或針刺樣疼,可放射至背部、肩部、頸部等處。平臥、進(jìn)食甜食、酸性食物等均可能誘發(fā)并可加重癥狀。此癥狀尤以滑動(dòng)型裂孔疝多見(jiàn)。
2.并發(fā)癥相關(guān)癥狀 (1)出血:裂孔疝有時(shí)可出血,主要是食管炎和疝囊炎所致,多為慢性少量滲血,可致貧血。 (2)反流性食管狹窄:在有反流癥狀病人中,少數(shù)發(fā)生器質(zhì)性狹窄,以致出現(xiàn)吞咽困難,吞咽疼痛,食后嘔吐等癥狀。 (3)疝囊嵌頓:一般見(jiàn)于食管旁疝。裂孔疝病人如突然劇烈上腹痛伴嘔吐,完全不能吞咽或同時(shí)發(fā)生大出血,提示發(fā)生急性嵌頓。 3.疝囊壓迫癥狀 當(dāng)疝囊較大壓迫心肺、縱隔,可以產(chǎn)生氣急、心悸、咳嗽、發(fā)紺等癥狀。壓迫食管時(shí)可感覺(jué)在胸骨后有食管停滯或吞咽困難.
減少食管裂孔疝的發(fā)生需要做哪些?
預(yù)防長(zhǎng)期增高腹腔壓力的因素,如妊娠、腹水、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等。飲食宜清淡低脂,多吃蔬菜而避免刺激性食物,不宜吃得過(guò)飽,特別是晚餐,餐后不宜立即臥床,戒絕煙酒。睡眠時(shí)抬高床頭以減少胃疝入胸腔和胃酸反流的機(jī)會(huì)。對(duì)同時(shí)存在有利疝形成的各種疾病應(yīng)予治療。如肥胖者應(yīng)設(shè)法減輕體重,有習(xí)慣便秘應(yīng)給予糾正和治療,認(rèn)真治療慢性咳嗽等。
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