常見病、多發(fā)病之一的胃部疾病胃潰瘍,到底是如何發(fā)生的?
說起胃潰瘍很多人對此都很了解,因為在我們周圍有人會得這個病。胃潰瘍是我國人群中常見病、多發(fā)病之一。作為消化性潰瘍中的常見類型,據(jù)研究表明胃潰瘍開始逐漸從北方至南方有升高的趨勢,且發(fā)病的時間通常在氣候變化較大的季節(jié),就比如冬季和夏季。
此外據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示,男性發(fā)病率明顯高于女性,這個可能與吸煙、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力以及精神心理因素密切相關。不過值得我們高興的是近年來,胃潰瘍的發(fā)病率開始呈下降趨勢,但是它仍然還是屬于消化系統(tǒng)疾病中最常見的疾病之一。它的發(fā)生主要與胃十二指腸黏膜的損害因素和黏膜自身防御修復因素之間失平衡有關。
需要清楚明白的是在胃內(nèi),胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物質(zhì)。胃酸為強酸性物質(zhì),具有較強的侵蝕性;胃蛋白酶具有水解蛋白質(zhì)的作用,可破壞胃壁上的蛋白質(zhì),然而,在這些侵蝕因素的存在下,胃腸道仍能抵抗而維持黏膜的完整性及自身的功能,其主要是因為胃、十二指腸黏膜還具有一系列防御和修復機制。我們將胃酸及胃蛋白酶的有害侵蝕性稱之為損傷機制,而將胃腸道自身具有的防御和修復機制稱之為保護機制。
目前認為,正常人的胃十二指腸黏膜的保護機制,足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蝕。但是,當某些因素損害了保護機制中的某個環(huán)節(jié)就可能發(fā)生胃酸及蛋白酶侵蝕自身黏膜而導致潰瘍的形成。當過度胃酸分泌遠遠超過黏膜的防御和修復作用也可能導致潰瘍發(fā)生。近年的研究已經(jīng)表明,幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥是損害胃腸保護機制導致潰瘍發(fā)病的最常見病因,胃酸在潰瘍形成中起關鍵作用。此外,藥物,應激,激素也可導致潰瘍的產(chǎn)生,各種心理因素及不良的飲食生活習慣也可誘發(fā)潰瘍的出現(xiàn)。
胃潰瘍癥狀常不典型可表現(xiàn)為上腹痛及上腹不適等。絕大部分人可出現(xiàn)各種消化不良的癥狀,但是有的也無任何癥狀,直至出現(xiàn)并發(fā)癥。其常見的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。常見的胃腸道癥狀及全身癥狀主要有噯氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、嘔吐等。反酸及胸骨后燒灼感是由于賁門松弛,惡心、嘔吐多反映潰瘍可能提示潰瘍處于活動期。頻繁嘔吐宿食,提示幽門梗阻。部分患者有失眠、多汗等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。
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