癌癥的三階梯止痛法，是一種根據(jù)患者的疼痛程度不同而分別使用不同等級止痛藥物為治療原則的止痛方法。已被廣泛地應(yīng)用于治療各類慢性疼痛。使用三階梯止痛法的前提是要學(xué)會(huì)癌痛等級的評估。要把患者的癌痛分為輕、中、重三級

輕度疼痛，患者雖有痛感但可忍受，能正常生活;中度疼痛，患者疼痛明顯，不能忍受，影響睡眠;重度疼痛，疼痛劇烈，不能入睡，可伴有被動(dòng)體位或植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。確定疼痛等級后，再按照WHO提出的癌痛治療的5個(gè)主要原則給藥：

(1)口服給藥。簡便、無創(chuàng)、便于患者長期用藥，對大多數(shù)疼痛患者都適用。

(2)按時(shí)給藥。注意：是“按時(shí)”給藥，而不是疼痛時(shí)才給藥。

(3)按三階梯原則給藥。按患者疼痛的輕、中、重不同程度，給予不同階梯的藥物。

(4)用藥個(gè)體化。用藥劑量要根據(jù)患者個(gè)體情況確定，以無痛為目的，不應(yīng)對藥量限制過嚴(yán)而導(dǎo)致用藥不足。

(5)嚴(yán)密觀察患者用藥后的變化，及時(shí)處理各類藥物的副作用，觀察評定藥物療效，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。此外，還要注意藥物之間的相互作用以及藥物止痛與其它方法相結(jié)合的綜合治療等問題。

為什么倡導(dǎo)癌癥患者無疼痛?癌痛不但限制了病人的活動(dòng)，減少食欲，影響睡眠，還嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。疼痛還可以使本來已經(jīng)很衰弱的病人更加衰弱。同時(shí)，在心理上也會(huì)壓倒病人，癌癥患者常常會(huì)隨著疼痛的出現(xiàn)而喪失希望，認(rèn)為疼痛預(yù)示著可怕的后果。慢性未緩解的疼痛可導(dǎo)致病人拒絕積極的治療，當(dāng)疼痛加劇時(shí)，病人會(huì)抑郁，甚至考慮或采取自殺。現(xiàn)在的問題是，有些患者和家屬錯(cuò)誤地認(rèn)為，疼痛是癌癥的必然現(xiàn)象而不必或不可能控制，甚至受傳統(tǒng)道德思想的束縛，認(rèn)為忍受疼痛是一種美德，是意志堅(jiān)定的表現(xiàn)。

我們經(jīng)�？吹接行┪乃囎髌坊蛭膶W(xué)報(bào)道中描述某人患了癌癥，但仍強(qiáng)忍著劇烈的疼痛，頑強(qiáng)地戰(zhàn)斗在工作崗位上，不向任何人訴說，不給別人增加麻煩等等。其實(shí)大可不必，癌痛無需忍受，是可以治療或控制的。而且只需通過世界衛(wèi)生組織(WHO)倡導(dǎo)的比較簡單的三階梯止痛療法，就可使90%的癌痛患者無痛。至于其他未能控制的疼痛，在醫(yī)學(xué)高度發(fā)展的今天，通過放射療法、神經(jīng)阻滯、心理治療等完全可以達(dá)到控制癌痛的目的。