腫瘤患者發(fā)熱的7大原因,其中的原因很多人想錯了
發(fā)燒又稱發(fā)熱,腋窩體溫超過37.2攝氏度,一般可認為是發(fā)熱,大多數(shù)發(fā)熱是炎癥所致,腫瘤患者免疫力低下,出現(xiàn)發(fā)熱機會較多,那么腫瘤患者發(fā)熱常見的原因有哪些呢?
1、普通感染
腫瘤患者發(fā)熱的最常見原因是由細菌、病毒、霉菌感染。腫瘤患者免疫力低下,容易發(fā)生感染性疾病,最常見的是呼吸道感染,其次是泌尿系感染(尤其常見于婦科腫瘤術(shù)后患者)。
2、藥物熱
腫瘤患者常常會用到一些特殊的藥物,如博來霉素、順鉑、干擾素、白介素、唑來膦酸等等,這類藥物常見副作用就有發(fā)熱;還有輸血及血制品有關(guān)的致熱原性反應(yīng)也會導(dǎo)致發(fā)熱,比如輸注白蛋白,輸血等。
3、腦轉(zhuǎn)移后中樞性發(fā)熱
當(dāng)癌轉(zhuǎn)移至下視丘的體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱,這類發(fā)熱不多見,可作腦CT或者MRI確診。
4、放療后發(fā)熱
主要由放射性肺炎引起。食道癌,肺癌,縱膈腫瘤患者往往可能會進行放療,射線劑量和累積可能會造成放射性肺損傷,繼而引發(fā)放射性肺炎,可根據(jù)病史、體檢及胸部X線而診斷。
5、化療后發(fā)熱
據(jù)估計,化療后9成以上的患者會出現(xiàn)白細胞下降。白細胞下降患者中約70%的發(fā)熱由感染引起。
6、激素?zé)?/p>
由于腦腫瘤或者某些特殊癌癥需大劑量長程使用皮質(zhì)激素。激素應(yīng)用后引起的腎上腺危象,一般比較罕見。
7、腫瘤熱當(dāng)排除上述原因而未發(fā)現(xiàn)感染性病因時,必須考慮腫瘤性發(fā)熱的可能性。腫瘤性發(fā)熱常見于腫瘤的進展期,有廣泛腫瘤壞死或明顯腫瘤細胞破壞的患者會出現(xiàn)腫瘤性發(fā)熱,惡性腫瘤組織內(nèi)的局限性炎癥,瘤細胞產(chǎn)熱量過多等。
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