辟謠|「過敏性鼻炎」不治也會(huì)好?醫(yī)生:控制不佳后果嚴(yán)重
過敏性鼻炎是耳鼻喉科比較常見的一種疾病,其主要原因是機(jī)體對(duì)某種物質(zhì)過敏,引起鼻腔粘膜腫脹、分泌物增多和過度反應(yīng)等,導(dǎo)致【鼻塞、流涕、打噴嚏】等癥狀。
過敏性鼻炎的過敏原有很多,大多數(shù)都是空氣中的【花粉】、【螨蟲】、【植物種子】等等。
每到過敏季,耳鼻喉門診的病人都會(huì)激增,不堪重負(fù),其實(shí)大多數(shù)患者可以自行前往藥店購買藥物進(jìn)行癥狀控制和治療,避免在門診排隊(duì)擁擠耽誤時(shí)間。
過敏性鼻炎最有效的治療就是鼻噴激素,聯(lián)合其他口服藥物和非藥物治療,關(guān)于其治療和預(yù)防方法,可以參考過敏季來了,怎么預(yù)防和治療過敏性鼻炎?請(qǐng)收好這份攻略!
但是,也有一些極其“堅(jiān)強(qiáng)”的患者覺得過敏就是一個(gè)小毛病,最多就是鼻塞、流涕、打噴嚏,忍忍就過去了,也沒有什么大危害。
事實(shí)真是如此嗎?
正如上面所說,過敏性鼻炎是因?yàn)榻佑|了過敏原導(dǎo)致機(jī)體免疫球蛋白E(IgE)介導(dǎo)的免疫反應(yīng)引起鼻部癥狀。如果在脫離過敏原后,其癥狀確實(shí)會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),直至再次接觸過敏原后復(fù)發(fā)。
但是,如果過敏性鼻炎的癥狀得不到重視和有效的控制,很有可能導(dǎo)致一些更為嚴(yán)重的后果和疾病。
過敏性鼻炎不僅對(duì)哮喘等過敏性疾病有影響,長期控制不佳還可能使鼻子長【息肉】。
過敏性鼻炎可能是哮喘的前期表現(xiàn)
首先,過敏性鼻炎和哮喘都是一種過敏性疾病,但哮喘的嚴(yán)重程度更重,需要長期用藥進(jìn)行控制,一旦控制不佳隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
哮喘患者一旦發(fā)作,氣管和支氣管會(huì)劇烈收縮,引起呼吸困難和憋氣,嚴(yán)重影響生命安全。
很多人認(rèn)為過敏性鼻炎和哮喘沒有什么直接關(guān)系,一個(gè)是鼻部粘膜的過敏疾病,一個(gè)是氣管、支氣管的過敏反應(yīng)。
但是,很多學(xué)者目前認(rèn)為,這很可能是【同一種疾病在不同部位的表現(xiàn)】,且鼻部粘膜與支氣管粘膜也具有連續(xù)性。
哮喘和過敏性鼻炎常常并存,大多數(shù)哮喘患者也患有過敏性鼻炎。過敏性鼻炎的發(fā)生顯著增加了患者患哮喘的可能性:高達(dá)40%的過敏性鼻炎患者患有或以后會(huì)患哮喘[1,2]
過敏性鼻炎是否會(huì)加重哮喘?
既然過敏性鼻炎和哮喘具有相似的發(fā)病機(jī)制,那么過敏性鼻炎控制不佳是否會(huì)加重哮喘呢?
國際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志柳葉刀就曾在2011年發(fā)表一篇綜述,作者認(rèn)為:
盡管過敏性鼻炎不是一個(gè)很嚴(yán)重的疾病,但它是很多其他并發(fā)疾病的基礎(chǔ),同時(shí)也是哮喘控制不佳的主要危險(xiǎn)因素[3]。
因此,過敏性鼻炎需要得到有效控制,才能避免發(fā)展成哮喘或者加重哮喘。
治療過敏性鼻炎可以改善哮喘,反之,控制好哮喘也能改善過敏性鼻炎癥狀[4]
過敏性鼻炎會(huì)導(dǎo)致【鼻息肉】
如果過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)生,長期得不到有效的控制,不僅僅會(huì)影響生活質(zhì)量,最重要的還會(huì)導(dǎo)致【鼻息肉】。
由于鼻腔粘膜反復(fù)發(fā)生過敏性炎癥反應(yīng),粘膜組織水腫、增生,逐漸形成水腫的息肉樣組織,【鼻息肉】逐漸增大,不僅會(huì)堵塞鼻腔造成鼻塞,還會(huì)堵塞鼻竇口造成鼻竇炎,引起頭痛、面部脹痛、眼脹等癥狀,嚴(yán)重者甚至?xí)䦃浩缺乔徽=Y(jié)構(gòu),破壞鼻甲、鼻淚管等。
如何治療鼻息肉?
除了積極治療和控制過敏性鼻炎防止鼻息肉的發(fā)生,如果已經(jīng)出現(xiàn)了鼻息肉,同樣可以先用藥物進(jìn)行治療。
由于過敏性鼻炎引起的鼻息肉是IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng),因此治療也類似,同樣是采用鼻噴激素,同時(shí)可以口服激素,如果鼻息肉較小,很多患者都可以使息肉顯著減小甚至消失。
但是如果息肉已經(jīng)很大,鼻噴激素和口服激素都效果不佳,那么就只能采用鼻內(nèi)鏡下手術(shù)切除息肉了。
然而,即便手術(shù)切除干凈,如果術(shù)后過敏性鼻炎沒有得到很好的控制,復(fù)發(fā)率仍然很高,曾經(jīng)就有患者6次接受鼻息肉切除手術(shù)。
綜上
盡管過敏性鼻炎本身不是嚴(yán)重的疾病,但如果控制不佳,卻可以導(dǎo)致哮喘加重、形成鼻息肉等其他并發(fā)癥。
因此,積極、有效的治療過敏性鼻炎是非常有必要的。別等到哮喘發(fā)作呼吸困難或需要手術(shù)切除息肉時(shí),才想起“曾經(jīng)有一個(gè)機(jī)會(huì)擺在我的面前,我沒有珍惜,假如。。。”
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