胃十二指腸潰瘍一般需要通過胃鏡檢查以明確診斷，有時還需要病理活檢。普通胃炎靠調(diào)養(yǎng)即可，但只要是發(fā)生了潰瘍，無論輕重，都建議積極治療。這是因為：

胃潰瘍和十二指腸潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)以下4種并發(fā)癥!

上消化道出血：

上消化道出血是消化性潰瘍的最常見并發(fā)癥

上消化道出血為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率約為1/5至1/4，其中十二指腸潰瘍出血的發(fā)生率高于胃潰瘍出血，最常見的出血部位在于十二指腸球部(即第一張圖片胃鏡鏡頭所指部位，剛剛離開胃部的十二指腸第一段)，容易復(fù)發(fā)。

因十二指腸球部后壁(靠近背部)靠近十二指腸動脈，故此處潰瘍?nèi)菀自斐纱蟪鲅�，出血量少則引起排黑便，出血量多且迅猛者可以引起排血便或嘔血，甚至瞬間可引起休克。

需要注意的是：胃潰瘍和十二指腸潰瘍引起的出血，通常是不痛的，這是因為血液稀釋了胃酸，且覆蓋在潰瘍面上，阻止了胃酸與潰瘍面接觸的緣故。

在家里發(fā)生上消化道出血怎么辦?

禁食禁水，不要亂動，如有黑色大便或嘔吐物，則留取樣本，及時到醫(yī)院急診!別亂服藥!

消化道穿孔：

消化道穿孔是胃十二指腸潰瘍另一個常見并發(fā)癥

消化道穿孔的部位多為胃前壁或十二指腸前壁，但十二指腸后壁潰瘍并穿孔不容易被發(fā)現(xiàn)�；颊叱Ｓ袆×腋雇矗�可為上腹痛，或全腹痛，多為持續(xù)性，腹部肌肉特別緊張，有的病人還會嘔吐，檢查方法為腹部X片(站立位)，如發(fā)現(xiàn)有隔下游離氣體，則基本可診斷該病。

有消化性潰瘍的人，如果出現(xiàn)劇烈腹痛，特別是肚子蹦得緊緊的，需要警惕此病，正確做法是禁食禁水，呼叫救護(hù)車，去急診，由醫(yī)生判斷是否需要急診手術(shù)!同樣的，不要亂服藥!

輸出道梗阻：

胃十二指腸潰瘍可發(fā)生梗阻，病人會反復(fù)嘔吐

大多數(shù)為十二指腸或幽門管梗阻(胃和十二指腸連接處)潰瘍導(dǎo)致，由于潰瘍造成的水腫、疤痕、痙攣引起，通常表現(xiàn)為吃不下東西、嘔吐、消瘦，特別是嘔吐物含有昨日所進(jìn)食的食物，不含有膽汁。大多數(shù)可予內(nèi)科保守治療，如水腫、痙攣改善，則可能癥狀會恢復(fù)，未必需要手術(shù)。但如果久治不愈，或者瘢痕形成，則可能需要內(nèi)鏡下擴(kuò)張或者外科手術(shù)了。

癌變：

胃潰瘍會癌變，十二指腸潰瘍幾乎不會癌變

記住這句話就夠了：胃潰瘍會癌變，十二指腸潰瘍幾乎不會癌變，所以得了胃潰瘍，建議病理活檢，且治療后一定要復(fù)查胃鏡，十二指腸潰瘍治療后，根據(jù)情況決定是否復(fù)查胃鏡，一般無需活檢。

胃潰瘍的癌變率大約為1-3%，特別是對于久治不愈的、食欲缺乏的、體重下降的、大便潛血持續(xù)陽性的、長期貧血的，一定要警惕胃癌!

所以，得了胃潰瘍或者十二指腸潰瘍一定要規(guī)律治療，建議去正規(guī)醫(yī)院，如果對治療方法感興趣，可以翻一翻我前兩天的文章，里邊有詳細(xì)敘述!