我叫幽門(mén)螺旋桿菌，HP(Helicobacter Pylori)，我是一種螺旋形、微厭氧、對(duì)生長(zhǎng)條件要求十分苛刻的細(xì)菌。1983年你們?nèi)祟?lèi)才首次從慢性活動(dòng)性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中發(fā)現(xiàn)我，而且我可是目前所知唯一能夠在人胃中生存的微生物種類(lèi)。雖然你們知道我的存在，但是一直沒(méi)有重視我，我可是一個(gè)來(lái)無(wú)影去無(wú)蹤的"隱形殺手"哦。直到2017年世界衛(wèi)生組織國(guó)際(WHO)癌癥研究機(jī)構(gòu)才把我列在一類(lèi)致癌物清單中。

我生活在很多人的胃里，但是并不是每一個(gè)擁有我的人都會(huì)出現(xiàn)癥狀，我專(zhuān)挑那些不在意自己身體的馬大哈下手，我的本領(lǐng)可大著呢!我能引起你們?nèi)祟?lèi)：1.胃炎、位于胃或十二指腸潰瘍。2.胃癌。而且目前你們?nèi)祟?lèi)還沒(méi)有搞清楚為什么一部分人被我感染后出現(xiàn)臨床癥狀，而其他人中不出現(xiàn)。

被我感染以后的癥狀是什么?

大多數(shù)感染患者沒(méi)有癥狀。所以我是一個(gè)"隱形"的"殺手"。但是，有急慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍的患者可出現(xiàn)以下常見(jiàn)癥狀：

胃部或者上腹部疼痛或不適

攝入少量食物后即產(chǎn)生飽腹感

不感到饑餓

惡心或嘔吐

大便呈深色或黑色

感到比平常疲倦

我是如何在你們?nèi)祟?lèi)之間傳播的呢?

因?yàn)槲?quot;行蹤詭秘感"，所以你們對(duì)于我的染途徑尚不清楚。其最可能的人際傳播途徑為糞-口或口-口傳播。人類(lèi)可能是我的主要宿主。因?yàn)槲铱梢越?jīng)你們的消化系統(tǒng)，最終通過(guò)糞便排出體外，一旦這些糞便污染了水源，就造成了糞-口傳播。其次，比起西方國(guó)家的分餐制度，中國(guó)的老百姓，數(shù)千年以來(lái)一直延續(xù)的共餐的習(xí)俗，也大大增加了人與人之間的口-口傳播的幾率。

被我感染了以后，有什么特殊的檢查嗎?

有。醫(yī)生可進(jìn)行不同的檢查來(lái)診斷幽門(mén)螺桿菌感染，這些檢查包括：

血液檢測(cè)。

碳14呼氣試驗(yàn)：這試驗(yàn)是檢測(cè)被檢者呼出氣體中的物質(zhì)。

大便標(biāo)本檢查：以判斷是否患有幽門(mén)螺桿菌感染。

胃鏡+病理組織活檢：進(jìn)行這項(xiàng)檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)從患者的胃部取一小塊組織。然后在顯微鏡下對(duì)該組織進(jìn)行觀察。

您應(yīng)該在什么情況下進(jìn)行針對(duì)我的檢查?

如果您有前面我所提到的急性、慢性胃炎以及胃、十二指腸潰瘍癥狀，而且存在以下情況，應(yīng)及時(shí)檢查是否被我感染：

胃部或十二指腸潰瘍

過(guò)去曾患潰瘍

曾患過(guò)胃癌

需長(zhǎng)期使用抗炎藥或阿司匹林

醫(yī)生有時(shí)也會(huì)檢查未曾患過(guò)潰瘍的有癥狀個(gè)體。

如何治療，才能把我從你們的身體里趕走?

只要證實(shí)您被我感染，您就應(yīng)該接受治療。因?yàn)橹委熆梢詭椭鷿�瘍愈合，防止�(jié)�瘍�?fù)發(fā)，減少潰瘍惡化或?qū)е掳┌Y的風(fēng)險(xiǎn)。目前治療上采用藥物治療。大多數(shù)患者需使用3種或更多種藥物持續(xù)治療14天。目前常用的治療方案主要有：含鉍劑四聯(lián)療法、含克拉霉素三聯(lián)療法和含左氧氟沙星的三聯(lián)、四聯(lián)療法等。你們?nèi)祟?lèi)在使用抗生素殺死我的同時(shí)，應(yīng)用減少胃酸生成量的藥物，也有助于治療感染和促進(jìn)潰瘍愈合。因?yàn)橹委煼桨负芏�，您�?yīng)遵從醫(yī)生有關(guān)您如何用藥的全部指導(dǎo)，為你提供適合您的治療方案，這點(diǎn)非常重要。如果您用藥后有任何副作用或問(wèn)題，應(yīng)告知您的醫(yī)生或護(hù)士，以便他們及時(shí)做出調(diào)整。

如何才能知道治療是否有效果呢?

首先急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍的癥狀會(huì)有所緩解，甚至消失。對(duì)于針對(duì)我進(jìn)行治療的所有患者，都應(yīng)該檢測(cè)，以確認(rèn)是否根除我。抗生素治療完成后4周或更長(zhǎng)時(shí)間后可通過(guò)碳14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃鏡檢查來(lái)確認(rèn)是否根除。檢測(cè)前應(yīng)停用抗生素治療1-2周。對(duì)于經(jīng)2個(gè)療程抗生素治療后，我依然持續(xù)存在其體內(nèi)的患者，應(yīng)該經(jīng)內(nèi)鏡取活檢以進(jìn)行培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，找出我最害怕的抗生素。

怎樣做，能預(yù)防被我感染呢?

1、預(yù)防幽門(mén)螺桿菌，應(yīng)避免家庭群集性感染幽門(mén)螺桿菌。家庭中一人得病，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)科進(jìn)行診斷及治療，避免發(fā)生家庭成員之間的相互感染。提倡分餐制。

2、口腔健康須保持：日常生活中保持口腔健康刻不容緩。

3、不吃或者少吃生的食物：研究證實(shí)，幽門(mén)螺桿菌可在自來(lái)水中存活4-10天，在河水中存活長(zhǎng)達(dá)3年。一旦水源被我感染，我就可以通過(guò)魚(yú)、蝦等食物進(jìn)入你們?nèi)祟?lèi)的身體，所以不喝生水，不吃生的食物。

4、餐具器皿定期消毒，盡量使用可以高溫殺菌的不銹鋼餐具，做到"聚餐用公筷，用餐要消毒"以避免我通過(guò)口-口途徑傳播。

目前有文獻(xiàn)報(bào)道，胃癌患者中近一半以上的患者存在幽門(mén)螺旋桿菌的感染，所以幽門(mén)螺旋桿菌的感染成為胃癌發(fā)生的高危因素。在全世界范圍內(nèi)和各年齡人群中均已發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染。保守估計(jì)全世界有50%的人口感染幽門(mén)螺桿菌。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，發(fā)展中國(guó)家的感染率更高，且感染年齡更小。一旦感染，幽門(mén)螺桿菌可持續(xù)存在，且有可能引起胃十二指腸疾病。

幽門(mén)螺桿菌的感染途徑尚不明確，最有可能通過(guò)糞-口或口-口途徑在人與人之間傳播。

如果出現(xiàn)胃炎、胃及十二指腸潰瘍的癥狀等臨床表現(xiàn)，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)科就診。一旦確診幽門(mén)螺旋桿菌感染，一定要及時(shí)接受正規(guī)治療。

經(jīng)正規(guī)治療后，要確認(rèn)幽門(mén)螺旋桿菌根除后，方可停止治療，但也要定期門(mén)診隨診。

幽門(mén)螺桿菌細(xì)菌學(xué)治愈后發(fā)生再感染的情況并不常見(jiàn)，感染復(fù)發(fā)最常為初始感染細(xì)菌的再燃。

 要做到預(yù)防幽門(mén)螺旋桿菌的發(fā)生，就要切斷它的傳播途徑，主要有：一人得病，抓緊就醫(yī)，避免家庭成員之間相互傳染。提倡分餐制度，定期消毒碗筷。注意口腔衛(wèi)生。不喝生水，不吃生食物。