最近，在門診看了一位直腸癌晚期的患者，患者老李是一位60歲的男性。近1個(gè)月以來，患者突然出現(xiàn)了排便費(fèi)勁，需要使用開塞露和乳果糖等通便的藥物才能解出來大便。在門診做了CT，腸鏡等檢查，腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門9厘米有個(gè)環(huán)周的占位，腸鏡無法通過，已經(jīng)造成了腸腔的不全梗阻。而CT發(fā)現(xiàn)，患者的腹腔、腹膜、肝臟以及肺部多發(fā)的轉(zhuǎn)移灶，屬于癌癥晚期。自從患者的家屬將病情告知給患者后，患者的情緒開始不穩(wěn)定，而且出現(xiàn)抵抗情緒，一度想要放棄治療，整體茶不思飯不想，半個(gè)月體重下降了近10斤。

患者的家屬非常不理解，為什么發(fā)現(xiàn)癌癥之前好好的，怎么到了醫(yī)院治療，就變成這樣了。不僅是老李的家屬有這樣的疑問，還有部分患者和家屬都有這樣的問題，為什么癌癥一發(fā)現(xiàn)一治療，人就不行了。今天我們來聊一聊這個(gè)話題。

首先，我想說這是一個(gè)偽命題，是一個(gè)謠言，至少對(duì)于大部分的癌癥患者來說，是可以治療的，而且治療效果很不錯(cuò)。特別是早期的癌癥，治療之后，效果相當(dāng)?shù)暮茫?年生存率可以達(dá)到90%以上，與良性疾病的生存率沒有明顯的差別。中期的癌癥，通過手術(shù)放化療等綜合治療的手段，也是有機(jī)會(huì)治愈，并且長(zhǎng)期生存的。

但是，由于早期的腫瘤沒有明顯的癥狀，特別是位于身體內(nèi)部的腫瘤，例如肺癌，食管癌，胃癌，結(jié)直腸癌，肝癌等胸腔或者腹腔的腫瘤。而且很多患者不定期體檢，等到出現(xiàn)臨床癥狀，出現(xiàn)腹痛，胸痛，排便困難，便血等情況的時(shí)候，往往已經(jīng)是腫瘤的晚期了。而且這樣的患者還不在少數(shù)，在北京物質(zhì)條件這么發(fā)達(dá)的地方， 也還是存在這樣的患者，我在急診已經(jīng)遇見過很多這樣的病人了，腫瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)肝轉(zhuǎn)移，整個(gè)腹腔都是腫瘤。

對(duì)于這些晚期才發(fā)現(xiàn)的患者，治療效果肯定是很差，從出現(xiàn)癥狀到患者死亡，可能也就幾個(gè)月的時(shí)間。這并不是治療導(dǎo)致的，而是終末期腫瘤的臨床表現(xiàn)。所以，這也就是為什么要告訴大家，定期體檢的重要性，不要等到身體扛不住了，才去醫(yī)院看病，這樣不僅花錢多，而且治療效果還不好。還有一部分患者，是被癌癥給嚇?biāo)赖�，查出來癌癥之前，心態(tài)健康、樂觀。查出癌癥之后，整天的悶悶不樂，情緒低落，吃不好睡不好，活活被癌癥給嚇?biāo)懒�，這樣的患者也是存在的。

對(duì)于癌癥晚期，已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移、身體虛弱的患者，治療的方法也很有講究，不能選擇藥效太猛的藥物，應(yīng)該選擇比較溫和的化療方案，靶向治療、內(nèi)分泌治療以及免疫治療等治療手段。大部分晚期癌癥患者，都沒有辦法根治，只能通過綜合治療的手段，期待能夠延長(zhǎng)患者的壽命，改善生活質(zhì)量。也有極少部分的患者，身體對(duì)放化療特別敏感，治療之后，出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng)，例如肝腎功能障礙，嚴(yán)重的骨髓抑制等等，甚至危及生命。

總而言之，癌癥只有早發(fā)現(xiàn)早治療，才能取得好效果。對(duì)于晚期的癌癥，我們需要保持健康的心態(tài)，選擇合適的治療方案。醫(yī)生、患者和家屬一起配合，希望能夠延長(zhǎng)患者的壽命，改善生活質(zhì)量。大家不要諱疾忌醫(yī)，癌癥是可以治療的，并不是大家想象的那樣，合理的治療只會(huì)改善延長(zhǎng)患者的壽命，不會(huì)加速患者的死亡。