運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán)，會造成癌癥播散嗎?經(jīng)常有患者會問我，我得了癌癥，還可以運(yùn)動嗎?還可以去打籃球，打乒乓球，跑步，游泳，跳廣場舞，練瑜伽嗎?今天我們就來聊一聊這個話題

​首先，我要給出答案，從現(xiàn)有的文獻(xiàn)和資料來看，運(yùn)動不會讓癌細(xì)胞擴(kuò)散得更快，而且，運(yùn)動可以降低疲勞感，提高生活質(zhì)量，還可以降低癌癥的復(fù)發(fā)率，提高癌癥患者的生存期。

運(yùn)動的時候，身體需氧量增加，心跳加速，會加速身體血液循環(huán)，有朋友擔(dān)心，血液循環(huán)加速會不會導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散，加速腫瘤轉(zhuǎn)移。還有朋友會說，運(yùn)動的時候，身體的顫動、抖動，有可能會導(dǎo)致癌細(xì)胞脫落，引起腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。

​其實(shí)，這只是大家一廂情愿的想法和想當(dāng)然，沒有任何證據(jù)表明，運(yùn)動會導(dǎo)致癌細(xì)胞脫落，也沒有證據(jù)表明，運(yùn)動會導(dǎo)致癌癥擴(kuò)散，癌細(xì)胞沒有大家想象的那么脆弱，不可能你跳一跳，蹦一蹦，就會導(dǎo)致大量的癌細(xì)胞壞死脫落。

暴力推拿和按摩，有可能造成腫瘤播散

當(dāng)然，不合適的暴力按摩和推拿，是有可能導(dǎo)致癌癥擴(kuò)散的，特別是乳腺和甲狀腺這些體表的器官，腫瘤用手就可以觸及。我們經(jīng)常收治一些乳腺癌的患者，乳房長了結(jié)節(jié)，去美容院暴力按摩，可能導(dǎo)致癌細(xì)胞受到擠壓，將腫瘤細(xì)胞擠入到淋巴管或者血管，造成癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。

​適當(dāng)運(yùn)動，對癌癥患者是有好處的

由于環(huán)境污染，不良的生活飲食習(xí)慣，導(dǎo)致癌癥發(fā)病率越來越高。同時，癌癥的治療手段在不斷地進(jìn)步，癌癥生存者越來越多。上世紀(jì)70年代，癌癥患者大約為300萬，到了2016年，癌癥患者高達(dá)1500多萬。

根據(jù)現(xiàn)有的資料顯示，女性癌癥生存者中，最常見的為以下幾種類型的癌癥：乳腺癌，子宮體癌，結(jié)直腸癌，甲狀腺癌，黑色素瘤;男性生存者，常見的為以下幾種癌癥：前列腺癌，結(jié)直腸癌，黑色素瘤，膀胱癌，非霍奇金淋巴瘤。

​大部分觀察性研究顯示，運(yùn)動可以提高癌癥患者的生存期，結(jié)果主要來自于乳腺癌，結(jié)直腸癌和前列腺癌的患者。另外，運(yùn)動還可以提高癌癥患者的生活治療，降低疲勞感。

以乳腺癌為例，大量的研究顯示，適當(dāng)運(yùn)動可以提高乳腺癌患者生存率。對16項(xiàng)研究進(jìn)行薈萃分析，運(yùn)動可以降低48%的總死亡率，28%的乳腺癌特異性死亡率。類似的，高水平的鍛煉，可以降低結(jié)直腸癌患者的死亡率，提高生活質(zhì)量和身體功能。

而且，研究顯示，癌癥患者做運(yùn)動是非常安全的，無論是在接受放化療的時候，還是在癌癥的康復(fù)期，運(yùn)動都是非常安全的。

疲勞是癌癥患者常見的問題，絕大多數(shù)患者在治療期間會出現(xiàn)一定程度的疲勞，大約1/3的患者會持續(xù)多年，這種情況稱為癌癥相關(guān)性疲勞。

癌癥相關(guān)性疲勞與癌癥治療的副作用，腫瘤生長，疼痛，貧血，營養(yǎng)不良，藥物副作用，情緒，失眠等原因都有關(guān)系。

​對于癌癥患者，尤其是正在接受積極治療的患者，通常建議休息，減少日�；顒觼肀苊馄�勞。然而，如果長期不活動，會誘發(fā)肌肉萎縮，會導(dǎo)致體力和耐力的進(jìn)一步損失。很多疲勞的患者，不相信運(yùn)動可以改善患者的癥狀，但是，身體鍛煉確實(shí)可以提高身體功能，降低日常活動所需的體力，減少疲勞感。

除非存在嚴(yán)重的身體疾病(例如廣泛的溶骨性骨轉(zhuǎn)移，極度血小板減少，活動性感染等問題)，建議大多數(shù)癌癥患者進(jìn)行個性化的中度有氧運(yùn)動，無論是正在接受治療的患者，還是治療結(jié)束的患者。

​ASCO關(guān)于成人癌癥生存者疲勞處理的指南推薦，每周進(jìn)行150分鐘的中度有氧運(yùn)動，例如快走，騎自行車，游泳。每周額外進(jìn)行2-3次的力量訓(xùn)練，例如舉重。

相反地，癌癥患者不運(yùn)動，久坐，是不利于健康的，有研究顯示，看電視，使用電腦等久坐的活動，是癌癥患者不良預(yù)后的獨(dú)立危險因素�？偠�言之，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以提高癌癥患者的生存期，提高生活質(zhì)量和身體功能，降低疲勞感。請?jiān)卺t(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo)下，盡早開展運(yùn)動。