腎結(jié)石的藥物選擇
得了腎結(jié)石,該如何選擇藥物呢?你有什么更好的方法嗎?有時(shí)候?yàn)榱司徑馓弁,你可以在沒有醫(yī)囑的情況下購買一些藥物,比如非甾體類藥物,這些藥物能緩解疼痛。當(dāng)然如果有需要,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用更強(qiáng)的止痛藥。非甾體類藥物主要包括阿司匹林和布洛芬。
當(dāng)?shù)昧四I臟結(jié)石,醫(yī)生會(huì)開處方藥來幫助機(jī)體排泄結(jié)石,鈣離子通道阻滯劑和α受體阻滯劑顯示出較好療效,能幫助結(jié)石很快排出并且毒副作用很小。如果其中某種藥物能幫助你,可以向醫(yī)生提出要求。
如果腎臟里面結(jié)石較多,那么病人每天都需要喝很多水并且要改變飲食結(jié)構(gòu),同時(shí)醫(yī)生也會(huì)開藥以便溶解結(jié)石和預(yù)防新的結(jié)石形成。如果病人具有形成腎結(jié)石的高危因素,那么也需要接受藥物治療,具體需要服用哪種藥物取決于結(jié)石種類。
藥物選擇
預(yù)防碳酸鈣結(jié)石的藥物
大約80%腎結(jié)石都是碳酸鈣結(jié)石,這種結(jié)石不能通過改變飲食和服藥來溶解。但是有些藥物能阻止碳酸鈣結(jié)石逐漸增大或者抑制新的結(jié)石形成,這些藥物主要包括:
噻嗪類(比如氫氯噻嗪和氯噻酮)和檸檬酸鉀通常用來預(yù)防碳酸鈣結(jié)石。
有時(shí)也會(huì)用到正磷酸鹽類,但是這種藥物副作用比噻嗪類和檸檬酸鉀都要大。
預(yù)防尿酸結(jié)石的藥物
大約5%~10%的腎臟結(jié)石是尿酸構(gòu)成,這種代謝廢物通常由尿液排出。尿酸有時(shí)會(huì)被藥物溶解。這類藥物有:
檸檬酸鉀和碳酸氫鈉能有效阻止藥物變酸,這樣有助于預(yù)防尿酸結(jié)石形成。
別嘌呤醇能有效阻止機(jī)體形成尿酸。
預(yù)防胱氨酸結(jié)石藥物選擇
大約少于1%的腎臟結(jié)石是由胱氨酸構(gòu)成。胱氨酸結(jié)石通常呈家族性爆發(fā),主要是由于一種家族性疾病導(dǎo)致尿液中集聚太多胱氨酸所致。只要包括如下藥物:
檸檬酸鉀能預(yù)防尿液變酸,這能預(yù)防腎臟胱氨酸結(jié)石的形成。
青霉胺、硫普羅寧和卡托普利都能溶解尿液中的胱氨酸,這樣也能防止胱氨酸結(jié)石形成。
預(yù)防鳥糞石的藥物選擇
大約10%~15%腎臟結(jié)石是鳥糞石。如果是由腎臟或尿路感染引起,他們也叫做感染結(jié)石。如果長(zhǎng)的很大,這類結(jié)石有時(shí)也被稱作鹿角樣結(jié)石。其預(yù)防藥物包括:
脲酶抑制劑(醋羥胺酸)可以用來治療該類結(jié)石,但由于其副作用和療效不明顯而很少使用。
關(guān)于藥物選擇需要考慮的問題
如果結(jié)石類型為尿酸或胱氨酸結(jié)石,那么病人很可能需要長(zhǎng)期服藥來維持治療。
如果是由于感染引起的鹿角樣結(jié)石,那么需要抗生素來治療感染和預(yù)防新結(jié)石形成,同時(shí)很可能需要外科手術(shù)來切除結(jié)石。
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