腦疝是怎么一回事
腦疝確實(shí)是比較嚴(yán)重的腦部疾病,患有了這樣的疾病對(duì)于患者大腦健康的影響非常的大,這樣的疾病在一定程度上會(huì)影響患者的智力發(fā)育,所以對(duì)于腦疝疾病我們一定要及早做好治療。那么我們應(yīng)該首先去了解腦疝疾病的一些基本常識(shí)才好。
當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí),該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,導(dǎo)致腦組織、血管及神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位,有時(shí)被擠入硬腦膜的間隙或孔道中,從而引起一系列嚴(yán)重臨床癥狀和體征,稱為腦疝。
引起腦疝的常見病變有:①損傷引起的各種顱內(nèi)血腫,如急性硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫等;②各種顱內(nèi)腫瘤特別是位于一側(cè)大腦半球的腫瘤和顱后窩腫瘤;③顱內(nèi)膿腫;④顱內(nèi)寄生蟲病及其他各種慢性肉芽腫。在上述病變的基礎(chǔ)上如再附加一些人為的因素,例如作腰椎穿刺釋放過多的腦脊液,使顱腔與椎管之間、幕上分腔與幕下分腔之間的壓力差增大,可促使腦疝的形成。這種由于醫(yī)源性因素造成的腦疝,臨床醫(yī)師應(yīng)予避免。
1.腦疝的發(fā)生機(jī)制和概念
正常情況下,顱腔被大腦鐮和小腦幕分割成壓力均衡、彼此相通的各分腔,小腦幕以上稱幕上腔,又分為左右兩分腔,容納左右大腦半球;小腦幕以下稱為幕下腔,容納小腦、腦橋和延髓。當(dāng)某種原因引起某一分腔的壓力增高時(shí),腦組織即可從高壓力區(qū)通過解剖間隙或孔道向低壓區(qū)移位,從而引起一系列的臨床癥狀和體征,稱為腦疝。
2.小腦幕切跡疝的臨床特點(diǎn)
幕上組織(顳葉海馬回、溝回)通過小腦幕切跡被擠向幕下,稱小腦幕切跡疝。表現(xiàn)特點(diǎn):①顱內(nèi)壓增高加重。②進(jìn)行性意識(shí)障礙。③瞳孔變化:患側(cè)瞳孔先短暫縮小(動(dòng)眼神經(jīng)受刺激),繼之進(jìn)行性散大(動(dòng)眼神經(jīng)逐漸麻痹),對(duì)光反射遲鈍或消失。④肢體癱瘓:病變對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓,病理征陽(yáng)性(錐體束受壓)。⑤晚期出現(xiàn)繼發(fā)性腦干損傷癥狀,如深度昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、去大腦強(qiáng)直、生命體征嚴(yán)重紊亂,最后呼吸心跳停止。
3.枕骨大孔疝的臨床特點(diǎn)
幕下小腦扁桃體及延髓,經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管內(nèi),稱枕骨大孔疝。表現(xiàn)特點(diǎn):劇烈頭痛,頻繁嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,強(qiáng)迫頭位和生命體征改變,以意識(shí)障礙和瞳孔變化出現(xiàn)較晚,而呼吸改變明顯和呼吸驟停發(fā)生較早為特點(diǎn)。
小編為大家總結(jié)了關(guān)于腦疝疾病的一些基本常識(shí),看完了文章內(nèi)容的介紹大家對(duì)于腦疝疾病應(yīng)該有了更加深一層的認(rèn)識(shí),知道了他到底是怎樣一種疾病,所以說在以后的生活當(dāng)中我們一定要積極樂觀面對(duì)疾病做好積極的治療。
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