腦膿腫疾病的發(fā)生確實會危及到患者的生命安全，對于腦膿腫疾病我們更加應(yīng)當(dāng)科學(xué)的做好治療。不要拖延了治療的時間。那么說到這里人們一定在關(guān)注著哪種疾病的治療方法問題。我們就拭目以待來看小編的具體介紹。

腦膿腫的治療方法

腦膿腫的治療應(yīng)根據(jù)病程和不同的病理階段、部位、單發(fā)、多房或多發(fā)，以及機體的反應(yīng)和抵抗力、致病菌的類型、毒力和耐藥性、原發(fā)病灶的情況等因素綜合分析來制定合理有效的治療方案，一般治療原則是：當(dāng)膿腫尚未形成之前，應(yīng)以內(nèi)科綜合治療為主。一旦膿腫形成，則應(yīng)行外科手術(shù)治療。

1.藥物治療

急性化膿性腦炎和化膿階段在此階段，主要是抗感染和降低顱內(nèi)壓等對癥治療，合理選擇抗生素及應(yīng)用脫水藥物，輔以支持療法和對癥處理。經(jīng)過一段時間的治療，少數(shù)病例可以治愈，多數(shù)病人急性炎癥可以得到緩解，病灶可迅速局限，為手術(shù)創(chuàng)造良好條件，但有少數(shù)嚴重病人膿腫尚未形成，即已出現(xiàn)腦疝，甚至呈腦疝危象，則應(yīng)采取緊急手術(shù)處理，以挽救生命。

(1)抗生素的選擇，應(yīng)根據(jù)致病菌的種類，對細菌的敏感性和該藥對血-腦脊液屏障通透性來選擇，原則上應(yīng)選用對致病菌敏感的，容易通過血-腦脊液屏障的藥物，在細菌尚未檢出之前，可按病情選用易于通過血-腦脊液屏障的廣譜抗生素，待細菌培養(yǎng)和藥敏試驗出來結(jié)果后，予以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整。一般靜脈給藥，必要時根據(jù)病情亦可采用鞘內(nèi)、腦室和膿腔內(nèi)注射。

(2)脫水藥物的應(yīng)用，主要用來降低顱內(nèi)壓，緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，預(yù)防發(fā)生腦疝，常用脫水藥物有高滲性脫水劑如甘露醇、甘油溶液，利尿藥物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)等，用藥同時應(yīng)注意補鉀，注意腎功能、酸堿和水電解質(zhì)平衡的檢查。

(3)激素的應(yīng)用，在應(yīng)用抗生素的同時，也可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，以改善和調(diào)整血-腦脊液屏障的功能，降低毛細血管的通透性，減輕腦膿腫周圍的腦水腫。常用激素首選地塞米松，靜脈滴入或肌內(nèi)注射。視病情可加大劑量，用藥時注意檢查血糖。

(4)支持療法和對癥處理，主要注意營養(yǎng)和維生素的補充，注意水、電解質(zhì)與酸堿平衡的調(diào)整。檢查肝、腎等功能狀況。病程長、全身情況較差者需適當(dāng)輸全血、血漿和蛋白以改善全身狀況，增加抵抗力，為手術(shù)創(chuàng)造條件。如有高熱，可物理降溫。對并發(fā)癲癇者，應(yīng)予以抗癲癇藥物治療，并預(yù)防和治療其他并發(fā)癥。

2.手術(shù)治療

腦膿腫包膜形成階段膿腫包膜形成后，應(yīng)在應(yīng)用抗生素、脫水藥物、支持療法等處理的同時，盡早施行外科手術(shù)治療，根據(jù)膿腫的類型、部位、病情及技術(shù)、設(shè)備等條件，綜合分析，選擇最佳治療方案。

(1)腦膿腫穿刺術(shù)，該法簡單、安全，對腦組織損傷小，尤其適用于以下情況：①各部位單發(fā)膿腫;②膿腫部位較深或位于語言中樞、運動中樞等重要功能部位;③病情危急，尤其已形成腦疝者，需迅速抽出膿液以緩解腦壓;④年老體弱或同時患有其他嚴重疾病者，嬰幼兒及一般情況較差的不能耐受開顱手術(shù)者;⑤先天性心臟病引起的腦膿腫;⑥中耳炎和乳突炎手術(shù)者，對同時并有顳葉或小腦膿腫的患者，可在手術(shù)同時行膿腫穿刺;⑦不適用于多發(fā)性或多房性膿腫或膿腫腔內(nèi)有異物者，但必要時對多房和多發(fā)膿腫也可借助CT掃描和MRI掃描行立體定向引導(dǎo)下，分別進行穿刺，定位準(zhǔn)確時效果更好。

大腦膿腫穿刺抽膿術(shù)：選擇膿腫最鄰近腦表層部位，但要避開功能區(qū)。如耳源性顳葉膿腫，穿刺點可選乳突上方耳郭頂點水平，相當(dāng)于顳中回后部。常規(guī)消毒、鉆顱，十字切開硬腦膜，選無血管區(qū)，周圍棉片保護好，以防膿液污染，電凝腦皮質(zhì)后，直接向膿腔穿刺，穿刺針到達膿腔壁時會有彈性阻力感，稍用力即可刺透膿腔壁進入膿腔，拔出針芯，立即將備好的注射器接好，緩慢并盡量抽凈膿液，抽膿過程要避免膿液溢出，污染手術(shù)野。記錄抽出膿液量、性質(zhì)、色、味并做涂片，隨即送細菌和厭氧菌培養(yǎng)及藥敏試驗。膿液抽出后可見腦皮質(zhì)塌陷，腦搏動恢復(fù)，用適量生理鹽水反復(fù)沖洗干凈，注意沖洗注液要緩慢，每次注液量不要太多，以免因張力過高而外溢。最后注入適量抗生素，也可做膿腔造影，以作為再次穿刺的標(biāo)志。膿腔靠近腦皮質(zhì)者，注藥要慎重，避免抗生素溢出流入蛛網(wǎng)膜下腔，易引起癲癇發(fā)作。如穿刺不成，可重新定位，重新矯正穿刺。

關(guān)于腦膿腫晚期治療方法在閱讀完文章內(nèi)容的講述之后也有了了解，能夠腦膿腫疾病的這些治療方法，并且在患有疾病的時候嚴格去執(zhí)行的話，相信對于疾病的緩解治愈都是起了關(guān)鍵作用的，愿每一個腦膿腫疾病患者早日得到康復(fù)。