腦膿腫大家可能并不是特別的熟悉吧，腦膿腫的發(fā)生在我們的身邊并不是特別的多見，可是如果一旦發(fā)生了這個(gè)疾病的現(xiàn)象是會(huì)給患者朋友們的生命帶來了一定的危險(xiǎn)性的，所以我們?cè)谌粘Ｉ�活�?dāng)中對(duì)于這個(gè)疾病一定要及時(shí)的去治療，那么有關(guān)于腦膿腫這個(gè)疾病的手術(shù)治療的方法是什么呢？

感染開始至被膜形成約雷4—8周，待膿壁形成后可行膿腫穿刺術(shù)或摘除。對(duì)位于腦深部或功能區(qū)的膿腫已出現(xiàn)腦死者，或全身情況衰竭時(shí)，則應(yīng)首選顱骨鉆孔穿刺抽膿，作緊急處理，待情況穩(wěn)定好轉(zhuǎn)時(shí)，再行膿腫摘除。

1.反復(fù)穿刺抽膿術(shù)：簡(jiǎn)便安全，既可診斷又可治療.適用于各種部位的膿腫，特別對(duì)位于腦功能區(qū)或深部膿腫(如丘腦、基底節(jié))、老年體弱、先天性心臟病及病情危重不能耐受開顱手術(shù)者適用。而且穿刺法失敗后，仍可改用其他方法。因此隨著腦CT的應(yīng)用，穿刺法常作為首選的治療方法，甚至用于多發(fā)性腦膿腫。

穿刺抽膿宜緩慢，吸力勿過度，以免吸破膿腫壁。據(jù)膿腫大小，1—3天可重復(fù)穿刺抽膿，以后每次間隔時(shí)間可延長(zhǎng)至5—7天，小腦膿腫忌向中線穿刺，以免損傷腦干。穿刺時(shí)盡量把膿液抽吸出來，并反復(fù)、小心地用生理鹽水作膿腔沖洗，防止膿液污染術(shù)野。最后向膿腔內(nèi)注入含抗生素的硫酸鋇混懸液.作膿腔造影，以便以后攝頭顱正側(cè)位片隨防和作為再穿刺的標(biāo)志，也可不作膿腔造影，單純注入抗生素，而用腦cT隨訪來指導(dǎo)穿刺。

2.膿腫穿刺置管引流術(shù)：適應(yīng)于穿刺抽膿因膿液較多或腦膿腫開放引流不暢以及膿腫切除困難改為引流者�？稍谀撃[內(nèi)置管(導(dǎo)尿管、硅膠管、塑料管等)引流，并固定在頭皮上，以便引流和沖洗。隨膿腔消失后拔出。

3.膿腫切除術(shù)：全麻下施術(shù)，于病變區(qū)行骨瓣開顱，弧形切開硬腦膜，選擇近病灶的菲功能區(qū)。若顱內(nèi)壓不甚高，可直接通過腦皮層切口分離至膿腫壁，完整將其摘除才能避免膿液外溢造成污染。若顱壓甚高或膿腫巨大時(shí)，則需用空針先行穿刺排空膿腔，再注入慶大霉素4萬～8萬u，并用雙極電凝封閉穿刺孔之后，緊靠膿壁周圍的水腫組織鈍性分離摘除膿腫。腦部創(chuàng)腔需用慶大霉素或桿菌肽溶于生理鹽水中反復(fù)沖洗。術(shù)畢分層嚴(yán)密縫合，不放引流。術(shù)后繼續(xù)抗菌治療至體溫正常及腦脊液陰轉(zhuǎn)后1～2周為止。

對(duì)于腦膿腫這個(gè)疾病的手術(shù)治療方法的介紹，大家現(xiàn)在通過上文內(nèi)容的閱讀都已經(jīng)了解了吧啊，腦膿腫的發(fā)生可以說是會(huì)給患者朋友們的健康生命安全造成了及其嚴(yán)重的傷害的，為此我們?cè)谌粘Ｉ�活�?dāng)中對(duì)于這個(gè)疾病一定要及時(shí)的去治療的。