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腦疝的護(hù)理事項(xiàng)

腦疝的護(hù)理事項(xiàng)

腦疝這樣的疾病相信人們是比較了解的,它屬于生活當(dāng)中的一個(gè)常見(jiàn)疾病,但是對(duì)于腦疝疾病很多患者只注重了治療而忽視了日常護(hù)理,其實(shí)專家表示老腎疾病患者能夠重視做好日常的護(hù)理,也是有利于疾病康復(fù)的,那么下面小編就來(lái)介紹一下腦疝患者的日常護(hù)理有什么?

當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí),該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,導(dǎo)致腦組織、血管及神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位,有時(shí)被擠入硬腦膜的間隙或孔道中,從而引起一系列嚴(yán)重臨床癥狀和體征,稱為腦疝。

1、檢查:

與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真交接,檢查意識(shí)、瞳孔及生命體征變化,查看皮膚情況,查看手術(shù)記錄,了解手術(shù)經(jīng)過(guò)。

2、體位:

術(shù)后6 h內(nèi)去枕平臥,頭偏向健側(cè)或半側(cè)臥位將床頭抬高150~30°,每2 h更換體位1次。術(shù)后72 h內(nèi),取頭高位半坡臥位,頭部保持中位,避免前屈、過(guò)伸、側(cè)轉(zhuǎn),以免影響腦部靜脈回流,盡量避免過(guò)度刺激和連續(xù)性護(hù)理操作。

3、脫水治療:準(zhǔn)確執(zhí)行脫水治療,記錄24 h出入量,保持水電解質(zhì)平衡。

4、呼吸道管理:

①保持呼吸道通暢,定時(shí)更換體位,拍背協(xié)助排痰,及時(shí)清除口、鼻腔及氣道內(nèi)異。②昏迷患者頭偏向一側(cè),以免舌根后墜及嘔吐時(shí)誤吸;③鼻飼者注射前抬高床頭15°,以防食物返流入氣管引起肺部感染;④常規(guī)氧氣吸入3~5天,氧流量2~4 L/min。⑤人工氣道管理:氣管插管、氣管切開(kāi)護(hù)理2次/日,口鼻腔及氣道用無(wú)菌鑷和吸痰管嚴(yán)格分開(kāi),防止感染;⑥氣道濕化與促進(jìn)排痰:予霧化吸入、氣管內(nèi)滴藥等。⑦加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力,減少探試,避免外來(lái)呼吸道疾病的傳播引起交叉感染。

5、引流管的護(hù)理:

保持引流管通暢,留置腦室引流管的患者嚴(yán)格掌握引流管的高度和流量,引流管低于穿刺點(diǎn)15 cm為宜,密切觀察引流物的顏色、性質(zhì),每日引流量以不超過(guò)500ml為宜,并做好記錄。

6、骨窗護(hù)理:

減壓術(shù)患者一般行顱骨瓣去除或游離術(shù),成為骨窗或游離骨瓣,骨瓣去除后腦組織只有頭皮保護(hù),易受壓,應(yīng)加金屬保護(hù);通過(guò)骨窗可觀察到顱內(nèi)壓的變化情況。

7、高熱護(hù)理:

遵醫(yī)囑給予物理降溫、藥物降溫或亞低溫治療(輕中度低溫(30 ℃~35 ℃)能明顯改善腦缺血后腦神經(jīng)功能障礙,減輕腦組織損害程度)。用亞低溫治療,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫,加強(qiáng)皮膚護(hù)理。

8、飲食護(hù)理:

清醒患者術(shù)后第2天鼓勵(lì)進(jìn)食;吞咽困難和昏迷者術(shù)后第3天給予留置胃管,行胃腸外與胃腸內(nèi)聯(lián)合營(yíng)養(yǎng),保證患者營(yíng)養(yǎng)的需要。

9、做好基礎(chǔ)護(hù)理:

病室定期通風(fēng)換氣,進(jìn)行空氣消毒;口腔護(hù)理2次/d,按時(shí)翻身叩背,及時(shí)吸痰,留置導(dǎo)尿管按尿管常規(guī)護(hù)理;康復(fù)期協(xié)助指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

上面文章內(nèi)容介紹的是腦疝患者應(yīng)該做的一些日常護(hù)理注意事項(xiàng),里的確出現(xiàn)了腦疝這樣的疾病非常的不幸,因?yàn)檫@樣的疾病會(huì)影響患者的大腦智力也會(huì)危及患者的生命,但是不管怎樣我們都要在患有疾病之后做好積極的治療和護(hù)理。