腦疝和缺氧有關(guān)嗎
腦疝是一種神經(jīng)外科疾病,因?yàn)樵谏钪杏泻芏嗟呐笥巡⒉恢滥X疝具體是什么原因所導(dǎo)致的,所以在眾多治療方法中,不知道應(yīng)該如何選擇相對(duì)應(yīng)的進(jìn)行治療。為了讓更多的朋友避免這種事情的發(fā)生,本文接下來將給大家詳細(xì)介紹有關(guān)誘發(fā)腦疝疾病的具體病因是什么。
腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。腦疝是腦血管病的最危險(xiǎn)信號(hào)約,有一半以上的病人死于腦疝。那么形成腦疝的有哪些相關(guān)的因素呢?
(一)顱內(nèi)壓增高是發(fā)生腦疝的先決條件
由于某種原因、如顱腦損傷、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)炎癥、腦寄生蟲病、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒以及各種原因所造成的腦缺氧、腦水腫等而產(chǎn)生的顱內(nèi)壓增高是引起腦疝的先決條件,即腦疝的患者一定有顱內(nèi)壓增高、腦疝是顱內(nèi)壓增高的最終病理表現(xiàn)與結(jié)果。但顱內(nèi)壓增高并非發(fā)生腦疝的唯一條件。
(二)腦疝的發(fā)生與顱內(nèi)壓的高低及其增高的速度有關(guān)
腦疝的發(fā)生與顱內(nèi)壓力的高低肯定關(guān)系。一般說來,顱內(nèi)壓力越高越易發(fā)生腦疝,但顱內(nèi)壓的高低只是發(fā)生腦疝的重要因素之一,腦疝的形成還與顱內(nèi)壓力增高的速度有關(guān)。在顱內(nèi)壓緩慢增高者,顱內(nèi)?梢暂^好地適應(yīng)代償,雖壓力達(dá)到相當(dāng)高度卻不一定發(fā)生腦疝;相反,在顱內(nèi)壓迅速增高者,雖壓力增高不明顯,也可以形成腦疝,有人指出,在急性顱內(nèi)壓增高時(shí),當(dāng)腦脊液壓力達(dá)到220 mmH20即可出現(xiàn)小腦扁桃體疝。而在慢性顱內(nèi)壓增高病例,腦脊液壓力有時(shí)高逃850 mmH2O,并未有小腦扁桃體疝形成。
(三)腦疝的發(fā)生與顱內(nèi)病變的部位有關(guān)
由于大腦半球各腦葉的解剖部位及受壓后各腦葉移位的情況不同,其中颥葉占位性病變最容易發(fā)生腦疝,而彌漫性腦水腫、腦腫脹及矢狀竇旁腦膜瘤則較少發(fā)生。
天幕上占位性病變最容易發(fā)生天冪疝。而顱后窩占位性病變則最易于發(fā)生枕骨大孔疝;反之。臨床上遇到天幕疝,首先考慮為幕上病變;而遇到枕骨大孔疝時(shí),首先考慮為幕下病變。
(四)腦疝的發(fā)生與顱內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)
顱內(nèi)的某些解剖結(jié)構(gòu)如小腦幕切跡、枕骨大孔等在顱內(nèi)壓增高時(shí)是阻力較小的部位。當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)展到顱內(nèi)再無代償余地時(shí)就可擠壓某此部位的腦組織向這些阻力較小的部位移動(dòng)而形成腦疝,其中小腦幕切跡是形成顳葉鉤回疝的部位,而枕骨大孔是形成小腦扁桃體疝的部位。
(五)腦疝的發(fā)生與顱內(nèi)病變的性質(zhì)有關(guān)
顱內(nèi)局灶占位性病變較易引起腦疝,而彌漫性病變則相對(duì)較少引起腦疝。如1963年報(bào)道的一組74例腦疝的病理中,53例為海馬鉤回疝,其中47側(cè)為局灶占位性病變引起,只有6例為彌漫性病變所引起;扣帶回疝18例均由同側(cè)大腦半球病灶所引起;小腦扁桃體疝5l例,其中42例為局灶性病變引起,而只有9例為彌漫性病變引起。
腦疝的這些病因針對(duì)每個(gè)患者,所對(duì)應(yīng)的直接患病原因都是不同的,也希望大家可以根據(jù)實(shí)際患病情況選擇相對(duì)應(yīng)的治療方法。不適合自身的治療方法,在后期反而會(huì)耽誤治療而引起疾病惡化。
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