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腦疝患者有哪些急救方法

腦疝患者有哪些急救方法

對于腦疝這個(gè)疾病的發(fā)生,很多的朋友們都不是特別的了解,腦疝這個(gè)疾病是我們臨床上比較常見的一種疾病了,給患者朋友們帶來的影響和傷害是非同小可的,為此我們對于這個(gè)疾病一定要及時(shí)的去治療,那么腦疝患者有哪些急救方法呢?

腦疝是顱內(nèi)壓增高的晚期并發(fā)癥,是腦血管病的最危險(xiǎn)信號,約有一半以上的病人死于腦疝。及早發(fā)現(xiàn)腦疝,并進(jìn)行積極的治療,可以減少腦疝的病死率。

在生活中,我們很常能見到腦疝的患者。因此,掌握一些腦疝前急救的辦法是很有必要的。

1、昏迷病人要保持呼吸道通暢,及時(shí)吸痰。排痰困難的,可行氣管切開,防止二氧化碳蓄積而加重顱內(nèi)壓增高。

同時(shí)觀察電解質(zhì)平衡的情況,嚴(yán)格記錄出人液量;疾3天后不能進(jìn)食者可行鼻飼,并做好胃管的護(hù)理,留置胃管后應(yīng)每日進(jìn)行2次口腔護(hù)理,定時(shí)翻身,認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,保持床鋪平整、干凈、柔軟,保持局部皮膚干燥,預(yù)防褥瘡發(fā)生。

對有腦室穿刺引流的病人,應(yīng)嚴(yán)格按腦室引流護(hù)理。大便秘結(jié)者,可選用緩瀉劑疏通,有尿潴留者,留置導(dǎo)尿管,做好尿、便護(hù)理。

2、對顱內(nèi)壓增高的病人,要準(zhǔn)備好搶救物品,隨時(shí)觀察意識、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等的改變,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦疝,早期治療。

一旦發(fā)生腦疝,立即通知醫(yī)生,建立靜脈通路,同時(shí)快速靜脈滴注脫水藥,如20%甘露醇250一500 ml,并配以激素應(yīng)用。有時(shí)可合用速尿以加強(qiáng)脫水作用。

遵醫(yī)囑迅速細(xì)致地處理,使腦廟癥狀能獲得緩解,如病變部位和性質(zhì)已經(jīng)明確,應(yīng)立即施行手術(shù)清除病灶,同時(shí)根據(jù)醫(yī)囑立即備皮、備血,做好藥物過敏試驗(yàn),準(zhǔn)備術(shù)前和術(shù)中用藥等。

尚未定位的,可協(xié)助醫(yī)生立即進(jìn)行腦血管造影、MRI檢查等,協(xié)助診斷。對小腦幕切跡疝,若暫時(shí)不能明確診斷或未查明原因且病變不能手術(shù)的,可行顳肌下去骨瓣減壓術(shù)。

對枕骨大孔疝,除靜脈快速滴注脫水藥外,還應(yīng)立即行額部顱骨鉆孔腦室穿刺,緩慢放出腦脊液,行腦室持續(xù)引流,待腦疝癥狀緩解后,可開顱切除病變。

3、對于呼吸驟停的病人,在迅速降顱壓的基礎(chǔ)上,要按腦復(fù)蘇的技術(shù)進(jìn)行搶救:

保持呼吸道通暢,給予氣管插管,必要時(shí)行氣管切開;呼吸支持,可行口對口人工呼吸或應(yīng)用簡易呼吸器或人工呼吸器,加壓給氧;循環(huán)支持,如心跳停止立即行胸外心臟按壓,保持心臟泵血功能;藥物支持,根據(jù)醫(yī)囑給呼吸興奮劑、升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等綜合對癥處理。

腦疝患者有哪些急救方法呢?通過對上文的閱讀,相信朋友們現(xiàn)在對于這個(gè)問題都已經(jīng)有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識了吧,腦疝的發(fā)生是非常可怕的一種疾病,給患者朋友們的生命安危帶來了一定的危險(xiǎn)性,所以我們一定要及時(shí)的去治療它的發(fā)生。