国产1级黄片毛片s级|成人网站视频在线观看免费|上司AV在线一区二区三区|亚洲无码成人视频在线观看|三级a片成人可以搜搜|成人免费毛片AAAAAA片?|婷婷涩嫩草鲁丝久久午夜精品|制服Av一二三区|欧洲成人无码在线|日韩在线日韩中文字幕在线观看

當(dāng)前位置:外科 > 神經(jīng)外科 > 腦疝 > 腦疝常識

小兒腦疝怎么辦

小兒腦疝怎么辦

小兒腦疝是復(fù)雜的腦部疾病,顱內(nèi)壓高,造成腦部神經(jīng)向其他地方移動,這對小孩子來說是很嚴(yán)重的一種,無論采取怎么樣的治療方式,都會有一定的損害,比較小兒太小了。西面我們主要從癥狀和治療兩個方面來介紹:

當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,從而引起一系列臨床綜合征,稱為腦疝。

腦疝最常見的有兩種,一種叫天幕裂孔疝,又叫顳葉疝、海馬溝回疝。另一種叫枕骨大孔疝,又稱小腦扁桃體疝。

癥狀體征

1、顱內(nèi)壓增高的癥狀:表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安。

2、意識改變:表現(xiàn)為嗜睡,淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失。

3、瞳孔改變:兩側(cè)瞳孔不等大,初起時病側(cè)瞳孔略縮小,光反應(yīng)稍遲鈍,以后病側(cè)瞳孔逐漸散大,略不規(guī)則,直接及間接光反應(yīng)消失,但對側(cè)瞳孔仍可正常,這是由于患側(cè)動眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故,此外,患側(cè)還可有險下垂,眼球外斜等,如腦疝繼續(xù)發(fā)展,則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失,這是腦干內(nèi)動眼神經(jīng)核受壓致功能失常所弓[起。

4、運(yùn)動障礙:大多發(fā)生于瞳孔散大側(cè)的對側(cè),表現(xiàn)為肢體的自主活動減少或消失,腦疝的繼續(xù)發(fā)展使癥狀波及雙側(cè),引起四肢肌力減退或間歇性地出現(xiàn)頭頸后仰,四肢挺直,軀背過伸,呈角弓反張狀,稱為去大腦強(qiáng)直,是腦干嚴(yán)重受損的特征性表現(xiàn)。

5、生命體征的紊亂:表現(xiàn)為血壓,脈搏,呼吸,體溫的改變,嚴(yán)重時血壓忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有時面色潮紅,大汗淋漓,有時轉(zhuǎn)為蒼白,汗閉,體溫可高達(dá)41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最后呼吸停止,終于血壓下降,心臟停搏而死亡

治療:

1.腦室外引流術(shù):可在短期內(nèi)有效地降低顱內(nèi)壓,暫時緩解病情。對有腦積水的病例效果特別顯著。

2.減壓術(shù):小腦幕切跡疝時可作頸肌下減壓術(shù),枕骨大孔疝時可作枕下減壓術(shù)。這種減壓術(shù)常造成腦組織的大量膨出,對腦的功能損害較大,故非迫不得已不宜采用。

3.腦脊液分流術(shù):適用于有腦積水的病例,根據(jù)具體情況及條件可選用:

①腦室腦池分流術(shù);②腦室腹腔分流術(shù);③腦室心房分流術(shù)等。

4、內(nèi)減壓術(shù):在開顱術(shù)中遇到腦組織大量膨出,無法關(guān)閉腦腔時,不得不作部分腦葉切除以達(dá)到減壓目的。

小兒一旦患有腦疝,出現(xiàn)的癥狀會很多,有顱內(nèi)壓升高,意識渙散,頭疼昏迷,生命體征紊亂等,這些現(xiàn)象都是在擾亂小兒的正常成長,對小兒的今后發(fā)育造成很大的威脅。同時我們介紹了四種治療方式,患者要及早就診,配合醫(yī)生,聽從醫(yī)生的建議。