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腦積水的產生原因和發(fā)病機制

腦積水的產生原因和發(fā)病機制

嬰幼兒的健康是我們所有人的關注點,但是,有些嬰幼兒還是出現了腦積水癥狀,但是家長朋友們卻不是很清楚腦積水的產生原因,甚至還有一些家長忽略這種疾病認為只是單純的感冒發(fā)燒,給嬰幼兒造成一生的遺憾。那么,嬰幼兒腦積水的發(fā)病原因是什么?

(一)發(fā)病原因

腦積水可以由下列三個因素引起:腦脊液過度產生;腦脊液的通路梗阻及腦脊液的吸收障礙。先天性腦積水的發(fā)病原因目前多認為是腦脊液循環(huán)通路的梗阻。造成梗阻的原因可分為先天性發(fā)育異常與非發(fā)育性病因兩大類。

1.先天性發(fā)育異常

(1)大腦導水管狹窄、膠質增生及中隔形成:以上病變均可導致大腦導水管的梗死,這是先天性腦積水最常見的原因,通常為散發(fā)性,性連鎖遺傳性導水管狹窄在所有先天性腦積水中僅占2%。

(2)Arnold-Chiari畸形:因小腦扁桃體、延髓及第四腦室疝入椎管內,使腦脊液循環(huán)受阻引起腦積水,常并發(fā)脊椎裂和脊膜膨出。

2.非發(fā)育性病因 在先天性腦積水中,先天性發(fā)育異常約占2/5,而非發(fā)育性病因則占3/5。新生兒缺氧和產傷所致的顱內出血、腦膜炎繼發(fā)粘連是先天性腦積水的常見原因。

(二)發(fā)病機制

兒童腦脊液產生過程和形成量與成人相同,平均20ml/h。但其腦積水臨床特點有所不同。兒童腦積水多為先天性和炎癥性病變所致,而成人腦積水以顱內腫瘤、蛛網膜下腔出血和外傷多見。

從生理功能上講,腦積水是由于腦脊液的吸收障礙所致,這種腦脊液的形成與吸收失衡,使腦脊液增多,顱內壓增高使腦組織本身的形態(tài)結構改變,產生腦室壁壓力增高,腦室進行性擴大。

腦組織的彈性力和腦室表面積的增加與腦室擴張密切相關,另外,瞬間性腦室內搏動壓增高沖擊導水管部位,出現腦室周圍組織損傷,產生繼發(fā)性腦室擴大。

腦積水的程度決定腦組織形態(tài)變化。由于枕、頂部腦室弧形凸度較大和額角的核團較多、組織較韌等形態(tài)結構特征,積水后的頂部腦組織選擇性變薄。

先天性腦穿通畸形的腦積水表現腦內局部囊性擴大,在囊壁的順應性超過腦室順應性時,囊性擴大更加明顯,這時病人可表現局灶性神經功能缺失和癲癇發(fā)作。

通過以上對嬰幼兒腦積水發(fā)病原因和發(fā)病機制的介紹,相信廣大家長朋友們對于孩子產生腦積水都了解到應該去如何預防了。如果您的孩子患有腦積水,一定要對孩子耐心治療精心照顧,不能不管不顧,祝福腦積水小兒患者,早日康復,健康長大。