懷孕后如何判斷是否患有腦疝
腦疝是一種神經(jīng)外科疾病,誘發(fā)該病的病因有很多種。一旦診斷患有腦疝時,請將患者送往專業(yè)的腦神經(jīng)外科醫(yī)院進行及時治療。那么如果孕婦發(fā)現(xiàn)身體有不適的情況產(chǎn)生,但是通過自身的簡單臨床癥狀又無法確定是否患病的情況下,這個時候需要做的檢查又有哪些呢?
當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,導(dǎo)致腦組織、血管及神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位,有時被擠入硬腦膜的間隙或孔道中,從而引起一系列嚴重臨床癥狀和體征,稱為腦疝。
本病可因多種病因引起,需要和顱內(nèi)血管腫瘤以及腦出血,以及其他的占位性病變相鑒別,本病按理說他是一個由多種顱內(nèi)因素所致的顱內(nèi)壓增高從而引起的腦組織疝入顱骨洞孔之中。故臨床上需要進行積極地 脫水降顱壓,同時行頭顱ct檢查進行明確具體的原因。
應(yīng)做神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)檢查及相應(yīng)的實驗室檢查
(1) 病人是否應(yīng)用過散瞳或縮瞳劑,是否有白內(nèi)障等疾病。
(2) 腦疝病人如兩側(cè)瞳孔均已散大,不僅檢查瞳孔,尚可檢查兩眼提瞼肌肌張力是否有差異,肌張力降低的一側(cè),往往提示為動眼神經(jīng)首先受累的一側(cè),常為病變側(cè)。
(3) 腦疝病人兩側(cè)瞳孔散大,如經(jīng)脫水劑治療和改善腦缺氧后,瞳孔改變?yōu)橐粋?cè)縮小,一側(cè)仍散大,則散大側(cè)常為動眼神經(jīng)受損側(cè),可提示為病變側(cè)。
(4) 腦疝病人,如瞳孔不等大,假使瞳孔較大側(cè)光反應(yīng)靈敏,眼外肌無麻痹現(xiàn)象,而瞳孔較小側(cè)提瞼肌張力低,這種情況往往提示瞳孔較小側(cè)為病側(cè)。這是由于病側(cè)動眼神經(jīng)的副交感神經(jīng)纖維受刺激而引起的改變。
(5) 腰椎穿刺 腦疝病人一般禁止腰椎穿刺。即使有時腰椎穿刺所測椎管內(nèi)壓力不高,也并不能代表顱內(nèi)壓力,由于小腦扁桃體疝可以梗阻顱內(nèi)及椎管內(nèi)的腦脊液循環(huán)。
(6) CT小腦幕切跡疝時可見基底池(鞍上池)、環(huán)池、四疊體池變形或消失。下疝時可見中線明顯不對稱和移位。
(7) MRI:可觀察腦疝時腦池的變形、消失情況,直接觀察到腦內(nèi)結(jié)構(gòu)如鉤回、海馬旁回、間腦、腦干及小腦扁桃體。
孕婦因為自身的實際患病情況非常的特殊,在進行腦疝疾病的檢查時,也有很多需要注意的事項。最好是不要去做大型的檢查,因為這樣對身體的輻射是非常大的,繼而也將給身體帶來危害。文中所介紹到的有關(guān)孕婦患腦疝的檢查,希望可以給大家?guī)硪欢ǖ脜⒖肌?/p>
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