關(guān)于腦疝的基本知識
很多人都了解腦癌腦腫瘤等一系列的腦腦科疾病,但是對于腦疝,人們就不怎么了解了,甚至有人都沒有聽說過這種病。其實腦疝,也是腦科疾病的一種,它造成的危害也是比較大的,F(xiàn)在就讓我們來了解一些關(guān)于腦疝的基本知識吧!
在腦血管病的急性期,由于顱內(nèi)壓的極度增高,腦組織被擠壓到壓力較小的硬腦膜間隙,或顱骨的生理孔道,引起嵌頓時就叫做腦疝!∧X疝形成后,不但嚴(yán)重的影響腦的血液循環(huán),而且,還會壓迫腦干,導(dǎo)致呼吸障礙,造成缺氧和二氧化碳貯留,加重腦水腫,使顱內(nèi)壓更高。腦疝最常見的有兩種,一種叫天幕裂孔疝,又叫顳葉疝、海馬溝回疝。另一種叫枕骨大孔疝,又稱小腦扁桃體疝。
1.腦疝的發(fā)生機(jī)制和概念 正常情況下,顱腔被大腦鐮和小腦幕分割成壓力均衡、彼此相通的各分腔,小腦幕以上稱幕上腔,又分為左右兩分腔,容納左右大腦半球;小腦幕以下稱為幕下腔,容納小腦、腦橋和延髓。當(dāng)某種原因引起某一分腔的壓力增高時,腦組織即可從高壓力區(qū)通過解剖間隙或孔道向低壓區(qū)移位,從而引起一系列的臨床癥狀和體征,稱為腦疝。
2.小腦幕切跡疝的臨床特點 幕上組織(顳葉海馬回、溝回)通過小腦幕切跡被擠向幕下,稱小腦幕切跡疝。表現(xiàn)特點:①顱內(nèi)壓增高加重。②進(jìn)行性意識障礙。③瞳孔變化:患側(cè)瞳孔先短暫縮小(動眼神經(jīng)受刺激),繼之進(jìn)行性散大(動眼神經(jīng)逐漸麻痹),對光反射遲鈍或消失。④肢體癱瘓:病變對側(cè)肢體中樞性癱瘓,病理征陽性(錐體束受壓)。⑤晚期出現(xiàn)繼發(fā)性腦干損傷癥狀,如深度昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、去大腦強(qiáng)直、生命體征嚴(yán)重紊亂,最后呼吸心跳停止。
3.枕骨大孔疝的臨床特點 幕下小腦扁桃體及延髓,經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管內(nèi),稱枕骨大孔疝。表現(xiàn)特點:劇烈頭痛,頻繁嘔吐,頸項強(qiáng)直,強(qiáng)迫頭位和生命體征改變,以意識障礙和瞳孔變化出現(xiàn)較晚,而呼吸改變明顯和呼吸驟停發(fā)生較早為特點。
現(xiàn)在我們對腦疝有了一個必有清晰的認(rèn)識,我們知道腦疝容易導(dǎo)致劇烈頭痛,頻繁嘔吐,頸項強(qiáng)直等癥狀,因此當(dāng)我們表現(xiàn)上述癥狀的時候,應(yīng)該及時的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免病情延誤,加重治療難度,給我們帶來更大的痛苦和傷害。
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