哪些化驗(yàn)結(jié)果可以表明在肝硬化
肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。乙肝哪些癥狀表明發(fā)展為肝硬化?
自我感覺異常(癥狀)早期肝硬化(代償階段)患者自我感覺和慢性肝病患者一樣,如容易疲乏、食欲不振、腹部不適、腹脹、體重減輕、小便深黃等;還有相當(dāng)一部分患者長(zhǎng)期處于病毒攜帶狀態(tài),自身沒有明顯不適,仍像常人一樣生活、工作,當(dāng)病變進(jìn)展至晚期(失代償階段)時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥(如腹水、嘔血、便血)時(shí),前往醫(yī)院檢查才被確診。
肝硬化患者也有一些比較特異的表現(xiàn),慢性肝炎患者一旦出現(xiàn)下列不適,應(yīng)注意病情是否已到了肝硬化程度:腹部脹滿、隆起,腹圍增大;腳腫、腿腫,按之凹陷;頻繁出現(xiàn)鼻子出血、牙齒出血、皮下淤點(diǎn)淤斑等。
哪些化驗(yàn)結(jié)果表明肝硬化?
(1)末梢血檢查白細(xì)胞和血小板降低,部分患者合并有血色素降低,白細(xì)胞常低于4.0×109/升,血色素低于120克/升。
(2)白蛋白降低,小于35克/升,球蛋白升高,大于40克/升,白蛋白/球蛋白比值倒置,小于1.0。
(3)蛋白電泳中的γ―球蛋白大于26%。
(4)凝血酶原活動(dòng)度下降,下降的程度和病情嚴(yán)重性呈正相關(guān),低于40%者預(yù)示肝組織壞死情況嚴(yán)重。
肝硬化:B超結(jié)果異常的表現(xiàn)
(1)肝臟各葉比例失調(diào),表現(xiàn)不光滑,肝實(shí)質(zhì)不均勻,光點(diǎn)粗亮,部分患者可見結(jié)節(jié)狀改變,肝臟體積縮小,門靜脈增寬,大于1.3厘米,越寬揭示門靜脈壓力越高。
(2)脾臟腫大,男性患者大于4厘米,女性患者大于3.5厘米。
(3)腹水:肝硬化患者有少量腹水(少于1000毫升),體查時(shí)查不出移動(dòng)性濁音,但是B超可見腹水存在。
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