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小兒腦疝疾病患者該做什么護(hù)理

小兒腦疝疾病患者該做什么護(hù)理

三叉神經(jīng)痛這樣的腦部疾病發(fā)生之后確實(shí)給我們患者帶去了健康影響,它屬于一種先天性疾病,這樣的疾病發(fā)生確實(shí)給很多孩子帶去了危害。所以專家建議出現(xiàn)了腦疝疾病一定要及時(shí)的治療和護(hù)理,下面先去了解一下腦疝疾病的護(hù)理注意事項(xiàng)有什么?

1、檢查:

與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真交接,檢查意識(shí)、瞳孔及生命體征變化,查看皮膚情況,查看手術(shù)記錄,了解手術(shù)經(jīng)過。

2、體位:

術(shù)后6 h內(nèi)去枕平臥,頭偏向健側(cè)或半側(cè)臥位將床頭抬高150~30°,每2 h更換體位1次。術(shù)后72 h內(nèi),取頭高位半坡臥位,頭部保持中位,避免前屈、過伸、側(cè)轉(zhuǎn),以免影響腦部靜脈回流,盡量避免過度刺激和連續(xù)性護(hù)理操作。

3、脫水治療

準(zhǔn)確執(zhí)行脫水治療,記錄24 h出入量,保持水電解質(zhì)平衡。

4、呼吸道管理:

①保持呼吸道通暢,定時(shí)更換體位,拍背協(xié)助排痰,及時(shí)清除口、鼻腔及氣道內(nèi)異。

②昏迷患者頭偏向一側(cè),以免舌根后墜及嘔吐時(shí)誤吸;

③鼻飼者注射前抬高床頭15°,以防食物返流入氣管引起肺部感染;

④常規(guī)氧氣吸入3~5天,氧流量2~4 L/min。

⑤人工氣道管理:

氣管插管、氣管切開護(hù)理2次/日,口鼻腔及氣道用無菌鑷和吸痰管嚴(yán)格分開,防止感染;

⑥氣道濕化與促進(jìn)排痰:予霧化吸入、氣管內(nèi)滴藥等。

⑦加強(qiáng)營養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力,減少探試,避免外來呼吸道疾病的傳播引起交叉感染。

5、引流管的護(hù)理:

保持引流管通暢,留置腦室引流管的患者嚴(yán)格掌握引流管的高度和流量,引流管低于穿刺點(diǎn)15 cm為宜,密切觀察引流物的顏色、性質(zhì),每日引流量以不超過500ml為宜,并做好記錄。

6、骨窗護(hù)理:

減壓術(shù)患者一般行顱骨瓣去除或游離術(shù),成為骨窗或游離骨瓣,骨瓣去除后腦組織只有頭皮保護(hù),易受壓,應(yīng)加金屬保護(hù);通過骨窗可觀察到顱內(nèi)壓的變化情況。

7、高熱護(hù)理:

遵醫(yī)囑給予物理降溫、藥物降溫或亞低溫治療(輕中度低溫(30 ℃~35 ℃)能明顯改善腦缺血后腦神經(jīng)功能障礙,減輕腦組織損害程度)。用亞低溫治療,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫,加強(qiáng)皮膚護(hù)理。

8、飲食護(hù)理:

清醒患者術(shù)后第2天鼓勵(lì)進(jìn)食;吞咽困難和昏迷者術(shù)后第3天給予留置胃管,行胃腸外與胃腸內(nèi)聯(lián)合營養(yǎng),保證患者營養(yǎng)的需要。

9、做好基礎(chǔ)護(hù)理:

病室定期通風(fēng)換氣,進(jìn)行空氣消毒;口腔護(hù)理2次/d,按時(shí)翻身叩背,及時(shí)吸痰,留置導(dǎo)尿管按尿管常規(guī)護(hù)理;康復(fù)期協(xié)助指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

腦疝這樣的嚴(yán)重疾病一旦發(fā)生不僅要配合醫(yī)生做好積極的治療,而且應(yīng)該重視做好上面的這些護(hù)理事項(xiàng)護(hù)理事項(xiàng)做到位,對(duì)于疾病的康復(fù)是起著比較重要作用的,希望每個(gè)腦疝患者能夠在患病之后重視做好上述護(hù)理,爭(zhēng)取早一些擺脫疾病困擾。