前列腺增生的診療治療方法

何老爺子，68歲，佛山市干休所退休老干部。出現(xiàn)排尿困難10余年，不能排尿2個(gè)月，于是來(lái)廣州圣亞泌尿外科醫(yī)院就診。

患者自10年前出現(xiàn)排尿困難，尿等待，尿線細(xì)，尿滴瀝。10年來(lái)在多家醫(yī)院診治，診為“前列腺增生癥”�？诜�藥物，靜脈藥物及局部治療，效果均差。近兩個(gè)月出現(xiàn)不能排尿，多次留置導(dǎo)尿管，曾去多家三甲醫(yī)院咨詢，因年紀(jì)大，并發(fā)冠心病、陳舊性心梗，心房纖顫而無(wú)法手術(shù)或行電切治療，何老爺子抱著試試的心態(tài)來(lái)到了廣州圣亞泌尿外科醫(yī)院就診檢查，診斷：①前列腺增生癥、左腎積水、左輸尿管擴(kuò)張、膀胱殘余尿、腎功能損害。

廣州圣亞泌尿外科醫(yī)院專家說(shuō)，前列腺增生是中老年男性的常見(jiàn)病癥，特征是前列腺體積增大;主要是排尿困難、尿頻、尿線變細(xì)，射程縮短等。

前列腺增生主要表現(xiàn)為膀胱出口梗阻，原因可分為靜力因素和動(dòng)力因素。其中前列腺增生引起的梗阻為靜力因素，平滑肌的張力是梗阻的動(dòng)力因素。前列腺專家講，前列腺增生所有治療方法都是針對(duì)這兩個(gè)梗阻因素。手術(shù)及各種介入和微介入治療都是針對(duì)靜力性因素的治療。藥物治療則主要是針對(duì)動(dòng)力性因素，個(gè)別藥物早期也可用于靜力性因素，如保列治等。

前列腺增生治療方法可分為警惕性等待、藥物治療、非手術(shù)介入治療及手術(shù)治療�；颊哌x擇治療方法的關(guān)鍵是權(quán)衡治療方法的利弊，選擇最有效和經(jīng)濟(jì)的治療方法。

許多前列腺增生患者在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)進(jìn)展緩慢，癥狀變化不大，這就需要在嚴(yán)密隨診中觀察前列腺大小、腎功能變化及尿流率測(cè)定，如無(wú)明顯變化就可繼續(xù)觀察。

那怎樣保證前列腺增生的治療效果呢?治療前列腺增生的重點(diǎn)是首先要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，確定病因，對(duì)癥下藥。

1、首先要在思想上重視：一開(kāi)始重視不夠，稍好一點(diǎn)就大意，久坐，生活不節(jié)制。導(dǎo)致病情反復(fù)，更難治。

2、藥物治療前列腺增生。近年來(lái)，隨著控制前列腺增生、改善尿路梗阻藥物的出現(xiàn)，普遍認(rèn)為藥物治療應(yīng)作為第一線的治療方法，從而減少手術(shù)需求。

3、手術(shù)治療前列腺增生。對(duì)部分病人來(lái)講，尤其對(duì)重度的前列腺增生癥引起并發(fā)癥的病人，建議手術(shù)治療。但手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是伴有心血管疾病和年齡較大患者。手術(shù)可能產(chǎn)生的副作用有：出血、陽(yáng)痿、逆行射精等。

4、治療前列腺增生心理也很重要：很關(guān)鍵，悲觀、消極、整天想病情、生氣、生活壓力，均對(duì)病情加重，輕松、快樂(lè)對(duì)病情有好處。

部分前列腺增生癥患者，在前列腺切除，癥狀消失多年之后，又重新出現(xiàn)了排尿不暢，夜尿次數(shù)增多，尿線細(xì)等癥狀，究其原因，是因?yàn)檫x擇的某些醫(yī)院實(shí)力和能達(dá)不到，從而造成治療不徹底的緣故。前列腺增生癥復(fù)發(fā)后的治療，仍以手術(shù)切除為確實(shí)有效。盡管第二次手術(shù)操作的難度明顯超過(guò)第一次，而且患者年齡更高，合并癥更多，但需要接受手術(shù)的患者不必過(guò)分疑慮。廣州圣亞泌尿外科醫(yī)院采用超高檔智能型高頻電刀，智能控制，由多年豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專家控制，能夠完全保障患者的術(shù)后的安全，和治療效果。

廣州圣亞泌尿外科醫(yī)院專家提示：在對(duì)自己的病情不了解的情況下，不要盲目治療，以免誤治，引起負(fù)面影響。前列腺增生患者最好在醫(yī)生的幫助下決定選擇方法治療!