研究人員在美國癌癥研究學會的第94屆年會上宣布，一種測量前列腺特異抗原（PSA）前體分子的方法可能發(fā)現(xiàn)較大前列腺癌危險的病人比目前使用的PSA分析法更為有效。這種新檢查對PSA水平在4-10 ng/mL之間的人特別有幫助，因為這是高、低危險之間的“灰色地帶”。美國加州圣地亞哥貝克曼考爾特公司的首席研究科學家米科拉茲科（Stephen Mikolajczyk）指出，這個前體分子名為proPSA，對預測PSA在2-4 ng/mL者的癌癥危險也尤其有效。“當今世界的召喚是能更早地發(fā)現(xiàn)癌癥――在PSA不到4 ng/mL的時候”，他說，“醫(yī)生們還想知道當PSA低至2 ng/mL時，病人是否有癌癥”。這個新研究回顧性分析了1,091份血清標本――采自參加篩查研究的男性，這些人均進行了活檢。研究人員將樣本分成四組：PSA在2-4 ng/mL之間及加上活檢證實良性結果、PSA在4-10之間及加上活檢良好結果。結果發(fā)現(xiàn)，在較低水平的2-4 ng/ml范圍內(nèi)，只有ProPSA能區(qū)別癌癥和良性前列腺增生，敏感性達90%，特異性19%。而游離PSA或結合PSA都不比預計的更好地預測癌癥。更重要的是，ProPSA值正確地發(fā)現(xiàn)了29個Gleason大于7者中的28個。“（ProPSA檢查）確實發(fā)現(xiàn)了最有侵略性的癌癥”，作者說，“這些癌癥轉移和引起死亡的機率極大”。他總結說，對PSA水平較高的病人，ProPSA對癌癥的識別率依然好于結合型PSA，與游離PSA相當。本文題目：PSA前體分子可發(fā)現(xiàn)更有侵略性的前列腺癌。