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弱精癥的病因主要有哪些

弱精癥的病因主要有哪些

弱精癥的病因主要是可以分為兩個方面,一個是由器質(zhì)性引起的病變,另一類則是生活中不良的因素所引起的弱精癥,臨床上,以后者最為常見,這種弱精癥的治療并不是非常復(fù)雜,只要做到排除病因,基本即可恢復(fù)。下面,就弱精癥的病因進(jìn)行具體介紹;

1.感染

附睪、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎癥都可降低精子的運(yùn)動能力。感染對精子活力的影響可以是多方面的。微生物對精子的直接作用,如支原體可以吸附于精子的頭部、中段及尾部,使精子作前向運(yùn)動時,流體動力學(xué)阻力加大,運(yùn)動速度減慢,影響精子活力及穿透卵細(xì)胞的能力。

2.*液化異常

*不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一,其中很重要的因素可能是通過影響精子的運(yùn)動能力而導(dǎo)致不育。*不液化的精漿中可見到細(xì)長的纖維蛋白并相互間網(wǎng)織使精子活動的空間減少,精子被牽制,同時還見到粗纖維被許多的細(xì)纖維連接成網(wǎng)絡(luò),這些可能是機(jī)械性限制精子前向運(yùn)動的原因。本文作者曾對不液化*標(biāo)本體外單獨使用尿激酶型纖溶酶原激活因子(uPA)時發(fā)現(xiàn),當(dāng)*由不液化變?yōu)橐夯癄顟B(tài)時,精子活率和前向運(yùn)動能力明顯提高,用糜蛋白酶也獲得相同效果.

3.免疫因素

抗精子抗體(AsAb)可以從幾個不同途徑影響精子的受精功能。對精子的活力影響可能是AsAb與精子的尾部結(jié)合,精子的活力受到妨礙,運(yùn)動能力下降,穿透能力也差,這已通過針對精子尾部存在抗精子抗體時,穿透宮頸粘液的能力明顯下降而得到了證實。有學(xué)者用AsAb陽性血清和人精子接觸,觀察到一種所謂精子的“顫動現(xiàn)象’(shakingphenomenon)主要是精子的頭部和整個尾部結(jié)合了抗精子抗體,精子的前向運(yùn)動受抑,但存活率無明顯變化。

4.內(nèi)分泌因素

內(nèi)分泌激素除了對精子的發(fā)生和成熟有作用外,還影響精子的運(yùn)動能力。Gonzales等人發(fā)現(xiàn)精漿中催乳素與精子活動呈線性關(guān)系,它提高精子對氧的攝取或通過cAMP系統(tǒng)影響精子活力,血清中E2水平升高時,降低精子的活力。精漿中睪酮過高可能抑制精子的運(yùn)動。

5.Kartagener's綜合征

20世紀(jì)30年代初期卡氏最早發(fā)現(xiàn)一種病癥,后來被其他學(xué)者證實是一種先天性纖毛結(jié)構(gòu)缺乏,表現(xiàn)為體內(nèi)的各纖毛細(xì)胞的纖毛不能運(yùn)動,主要是外周微管的纖毛動力蛋白臂(dyneinalms)缺如。有這一綜合征的患者除了精子不能運(yùn)動外,還可能從病史中追問到慢性呼吸道感染的疾患。

6.染色體異常

常染色體和性染色體畸變除影響精子數(shù)目外,還影響到精子的活率和前向運(yùn)動能力。已知與精子運(yùn)動有關(guān)的超微結(jié)構(gòu)裝置可以因遺傳因素的原因而出現(xiàn)精子尾部結(jié)構(gòu)異常,例如:缺乏內(nèi)支臂或外支臂或二臂均無。也可以是缺乏中央連接和中央復(fù)合結(jié)構(gòu),因為中央微管與放射輻間的相互作用可以調(diào)接外側(cè)微管的滑行,當(dāng)這一結(jié)構(gòu)異常,精子會出現(xiàn)運(yùn)動障礙。

煙酒都能夠降低男性精子的活動能力,甚至能有殺精的作用,這一點大多數(shù)人群都能有一定的了解,尤其是在生育之前,對這方面,以及其他不良行為都禁止,在生活中一定要多加注意各方面的禁忌。