肝經(jīng)郁火型

【證見】 性沖動(dòng)時(shí)，下腹部、腹股溝、會(huì)陰部疼痛，射精時(shí)更甚，呈絞痛樣發(fā)作；或伴有尿頻、尿急、尿痛。舌邊尖紅，苔黃干，脈弦數(shù)。

【治法】 清泄肝經(jīng)濕熱，行氣止痛。

【方藥】

1．主方龍膽瀉肝湯合金鈴子散加減(黃吉棠《男科病》)

處方：龍膽草12克，黃芩10克，梔子10克，澤瀉10克，木通10克，車前子20克，枳殼10克，柴胡10克，生地黃20克，金鈴子10克，延胡索10克，甘草6克。水煎服，每日1劑，連服2周為1個(gè)療程。

2．中成藥

(1)復(fù)方穿心蓮片，口服，每次4片，每日3次。

(2)復(fù)方菠蘿酶片，口服，每次4片，每日3次。

心腎不交型

【證見】 性交過程射精時(shí)，下腹部、腹股溝、會(huì)陰部陣發(fā)性酸痛；心煩口渴，小便熱赤，夜寐不寧。舌尖紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。

【治法】 清心涼血，導(dǎo)火下行。

【方藥】

1．主方導(dǎo)赤散加減(孫思邈《銀海精微》)

處方：生地黃20克，木通15克，甘草梢9克，淡竹葉12克，瞿麥9克，蓮子心9克，赤芍12克，枳殼9克，延胡索10克。水煎服，每日l劑，2～3周為1個(gè)療程。

2．中成藥導(dǎo)赤散，口服，每次9克，每日3次。

#p#副標(biāo)題#e#

肝腎陰虛型

【證見】 性沖動(dòng)時(shí)，下腹部、腹股溝、會(huì)陰部隱痛，尤以射精時(shí)為甚；神疲，腰膝酸軟，頭暈耳鳴。舌質(zhì)紅，苔少而干，脈細(xì)數(shù)。

【治法】 滋陰降火，理氣止痛。

【方藥】

1．主方大補(bǔ)陰丸加減(朱丹溪《丹溪心法》)

處方：熟地黃20克，黃柏12克，知母10克，龜板20克(先煎)，澤瀉10克，生地黃15克，枳殼10克，延胡索10克，甘草6克。水煎服，每日l劑。

2．中成藥

(1)大補(bǔ)陰丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)知柏地黃丸，口服，每次9克，每日3次。

(3)六味地黃丸，口服，每次9克，每日3次。

凡是在性交過程中，當(dāng)性欲達(dá)到高潮，產(chǎn)生射精動(dòng)作的前后，陰部連至少腹出現(xiàn)陣發(fā)的隱痛或絞痛者，可診斷本病。

射精痛的辨證分析

辨證臨床常見肝經(jīng)郁火型、心腎不交型和肝腎陰虛型。肝經(jīng)郁火型，伴有尿頻、尿急、尿痛等。心腎不交型，伴有心煩口渴，夜寐不寧等。肝腎陰虛型，伴有神疲，腰痛，頭暈耳鳴等�？偟闹畏ㄒ郧甯卫麧�，行氣止痛，清心涼血，養(yǎng)肝腎陰為主。