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談談梅毒有哪些診斷方法呢

談談梅毒有哪些診斷方法呢

梅毒的擴展性能提高,也是生活中比較常見的性病,特別是會引發(fā)全身癥狀出現(xiàn),嚴重危害到下一代,尤其是女性在孕期出現(xiàn)了梅毒癥狀,就必須在專業(yè)醫(yī)生的幫助下進行護理,否則就會存在非常大的風險,不僅容易傷害到腹中胎兒,還會給新生兒帶來非常嚴重的危險,那么,梅毒有哪些診斷方法呢?

暗視野顯微鏡檢查組織及體液中螺旋體:對不潔性交后的生殖器潰瘍、硬結性潰瘍,用暗視野顯微鏡檢查。這是一個十分可靠的梅毒實驗室診斷方法,尤其對早期梅毒的診斷具有十分重要的價值,但也有其他因素影響檢查結果。

梅毒血清試驗:一般可用康-華氏試驗,或先用性病研究實驗室(VDRL)試驗或不加熱的血清反應素試驗做篩選,然后以康-華氏試驗證實。若有條件,可用特異試驗——熒光梅毒螺旋體吸收試驗、梅毒螺旋體血凝試驗。梅毒血清試驗反應也有假陽性可能,其原因可能與其他疾病或生理狀況發(fā)生變化有關。

腦脊液檢查:梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后,早期即可用腦脊液來發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體。腦脊液中細胞計數(shù),若白細胞>10/mm3,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)有炎癥現(xiàn)象;蛋白測定中總蛋白量增加或兩種蛋白的比例發(fā)生改變,即為不正常,正常腦脊液中總蛋白量為10~40毫克/100毫升。

分子生物學梅毒檢查:近年來分子生物學梅毒檢查發(fā)展迅速,PCR技術廣泛用于臨床,所謂PCR即多聚酶鏈式反應,梅毒檢查即從選擇的材料擴增選擇的螺旋體DNA序列,從而使經(jīng)選擇的螺旋體DNA拷貝數(shù)量增加,能夠便于用特異性探針來進行檢測,這樣進行梅毒檢查以提高診斷率。

顯微鏡檢測:通常使用暗視野顯微鏡,在顯微鏡下觀察梅毒螺旋體,是一種病原體檢測法,同樣適合一期、二期梅毒患者。

梅毒螺旋體IgM抗體檢測:IgM抗體是一種免疫球蛋白,用它來診斷梅毒具有敏感性高,能早期診斷,能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優(yōu)點。 二期梅毒的病變主要發(fā)生于皮膚粘膜上,也可伴發(fā)皮膚附件損害(如脫發(fā))。在出現(xiàn)皮膚、粘膜損害之前,往往先出現(xiàn)輕重不同的前驅癥狀,如發(fā)熱、頭痛、骨痛、神經(jīng)痛及食欲不振等,待皮疹出現(xiàn)后,上述前驅癥狀即漸消失。

二期梅毒的皮膚損害種類甚多,一般可分為斑疹、丘疹及膿皰疹三型,其中膿皰疹較少見。這些皮膚損害雖較復雜,但一般具有共同的特征,皮膚初發(fā)時為淡紅色,漸呈暗紅色或古銅色,不痛、不癢、皮疹大小不一、數(shù)目較多、對稱分布、孤立而散在,多發(fā)生于胸部、腹部、軀干側面與背部,但面部很少發(fā)生。身體虛弱與營養(yǎng)不良的患者可發(fā)生梅毒性膿皰疹,常伴發(fā)高熱及全身癥狀。

此外,還有一些特殊型的皮膚損害,如扁平濕疣、銀屑病樣梅毒疹、環(huán)狀丘疹性梅毒疹,這些典型的與特殊型的局部表面都應與其類似的皮膚病損進行鑒別。

二期梅毒的粘膜表現(xiàn)有粘膜白斑、彌漫性紅斑性梅毒疹、梅毒性舌炎、扁桃體炎等。因粘膜比皮膚薄弱,病變易向周圍浸潤,呈彌漫性擴展并易形成潰瘍。

二期梅毒傳染性極大,若治療不當或未予治療,往往進一步發(fā)展成內(nèi)臟、神經(jīng)、骨與關節(jié)梅毒,如及時進行合理治療,則可獲得徹底治愈。

全身出現(xiàn)皮疹,表現(xiàn)為斑疹、丘疹、膿皰、蠣殼狀疹等,銅紅色,少量鱗屑附著。常對稱分布,密集不融合。無自覺癥狀,這種梅毒疹如發(fā)生在掌跖部具有診斷意義。

溫馨提示,梅毒癥狀可以在科學的醫(yī)療器械下進行全面檢測,如果在梅毒一期的時候發(fā)現(xiàn)并且得到專業(yè)治療,就會讓患者達到非常好的治愈效果,但是發(fā)生到2期,就會出現(xiàn)皮疹的現(xiàn)象,并且數(shù)量較多,會嚴重影響到患者的食欲,同時會導致神經(jīng)痛癥狀發(fā)作。