陰莖延長術(shù)是治療陰莖短小的主要方法。和其他的手術(shù)一樣，這種手術(shù)也有不少并發(fā)癥，今天就給大家說說陰莖延長術(shù)的并發(fā)癥以及治療方法，希望可以幫助陰莖短小患者更加了解該項(xiàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，盡量避免出現(xiàn)并發(fā)癥。

(1) 術(shù)后陰莖包皮水腫 術(shù)后陰莖包皮水腫為陰莖延長術(shù)后最為常見的并發(fā)癥，一般出現(xiàn)于術(shù)后3-5天，持續(xù)5～10天不等。表現(xiàn)為陰莖包皮腫脹，包皮表面皮膚發(fā)亮，常見陰莖遠(yuǎn)端包皮水腫較重，尤其是腹側(cè)系帶處水腫最為明顯。由于術(shù)中切斷了部分陰莖背淺靜脈和部分淋巴管，有的甚至切斷了背深靜脈，造成部分淋巴回流和靜脈回流受阻，常出現(xiàn)陰莖包皮水腫。另外，陰莖術(shù)后異常勃起也可加重陰莖的回流障礙，患者早期下床過多活動(dòng)亦可由于重力的原因而引起水腫。防治措施：① 術(shù)后囑患者盡可能平臥;② 應(yīng)用活血化瘀藥物行消腫治療;③ 嚴(yán)重者可用彈性繃帶壓迫法進(jìn)行物理治療。

(2) 皮瓣尖端壞死 皮瓣尖端壞死表現(xiàn)為陰莖根部皮瓣在術(shù)后48-72小時(shí)內(nèi)，皮瓣尖端出現(xiàn)發(fā)白、暗紅現(xiàn)象。然后逐漸變黑壞死。預(yù)防措施：① 術(shù)后常規(guī)陰莖中立位外固定，以減輕陰莖懸垂對(duì)皮瓣的牽拉使皮瓣張力過大;② 術(shù)后抑制陰莖的勃起;③ 應(yīng)用保溫、微波治療、藥物等方法促進(jìn)皮瓣的血液循環(huán)。一旦發(fā)生此并發(fā)癥，即應(yīng)積極處理。首先，應(yīng)采取積極的換藥治療，同時(shí)去除影響血供的不利因素，并輔以藥物改善微循環(huán)，換藥時(shí)應(yīng)先將切口的血痂用過氧化氫溶液、抗生素鹽水去除后再進(jìn)行。如果仍不能改善，應(yīng)采取手術(shù)清創(chuàng)，去除壞死的組織，重新縫合。如張力較大可設(shè)計(jì)輔助皮瓣修復(fù)。

(3) 血腫 血腫的發(fā)生通常是由于術(shù)中止血不徹底或術(shù)后引流不暢所造成。由于陰莖延長術(shù)手術(shù)野的暴露相對(duì)困難，給止血帶來困難;另外會(huì)陰部的血供相對(duì)豐富，創(chuàng)面的滲血較多，術(shù)后引流不暢也會(huì)造成血腫的發(fā)生。預(yù)防措施：① 術(shù)中嚴(yán)格、徹底的止血，這是最關(guān)鍵的一點(diǎn);② 手術(shù)區(qū)放置引流片或引流管進(jìn)行引流，每天觀察引流情況;③ 術(shù)后常規(guī)應(yīng)用止血藥物。對(duì)并發(fā)癥的治療應(yīng)在上述治療的基礎(chǔ)上采用局部加壓包扎等方法。如穿刺發(fā)現(xiàn)存在活動(dòng)性出血?jiǎng)t應(yīng)積極行手術(shù)切開，徹底止血并清除血腫。

(4) 傷口延遲愈合 傷口愈合時(shí)間一般為12～16天，故拆線時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格限制在2周之后，過早拆線不利于傷口愈合。如術(shù)后3周仍不能愈合，則視為傷口延遲愈合。一般認(rèn)為與患者的機(jī)體狀況和營養(yǎng)水平有關(guān)，術(shù)后護(hù)理不當(dāng)也是原因之一。對(duì)于要求陰莖延長的患者，應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)的適應(yīng)證，一些有嚴(yán)重器質(zhì)性病變者應(yīng)視為手術(shù)禁忌。所以，對(duì)于這種類型的患者除了常規(guī)的治療之外，全身的支持治療也是非常重要的。另外，一些患者術(shù)后由于各方面的原因，營養(yǎng)較差也是導(dǎo)致傷口延遲愈合的原因之一，全面加強(qiáng)患者營養(yǎng)就顯得非常重要。

(5) 感染 感染的發(fā)生大多是由于無菌操作不嚴(yán)格，術(shù)后換藥及護(hù)理不當(dāng)所致。由于術(shù)后患者常常因?yàn)樘弁春桶�皮水腫致排尿相對(duì)困難，小便浸染切口的情況也會(huì)發(fā)生。因此術(shù)后換藥和護(hù)理應(yīng)及時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作，密切觀察切口情況。因?yàn)殛幥o延長術(shù)的手術(shù)部位比較特殊，術(shù)后應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗生素以預(yù)防感染的發(fā)生。一旦出現(xiàn)感染，則應(yīng)加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理和換藥治療，并根據(jù)藥敏試驗(yàn)來選擇敏感的抗生素。

(6)術(shù)后陰莖蹼狀畸形：嚴(yán)格意義上講，術(shù)后陰莖蹼狀畸形并不是真正的并發(fā)癥，因?yàn)檫@種情況的出現(xiàn)原因?yàn)椋孩?手術(shù)皮瓣的設(shè)計(jì)及進(jìn)行主要是在陰莖的背側(cè);② 手術(shù)后陰莖腹側(cè)的皮膚沒有相應(yīng)的補(bǔ)充，而是由皮膚的彈性拉伸來滿足;③ 當(dāng)陰莖延長的長度超出腹側(cè)皮膚的彈性極限時(shí)，陰莖腹側(cè)形成皮膚皺襞和陰莖陰囊相連的蹼狀畸形。手術(shù)者為保證皮瓣的成活，過多地保留皮瓣而使陰莖過于臃腫而出現(xiàn)蹼狀畸形。對(duì)于此類患者，可以行二次手術(shù)進(jìn)行蹼狀陰莖矯正術(shù)，一期手術(shù)與二期塑形之間一般要間隔3～6個(gè)月。

進(jìn)行陰莖延長術(shù)不僅僅是為了讓患者的陰莖尺寸達(dá)標(biāo)，如果只是為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的就太簡單了。畢竟患者是為了實(shí)現(xiàn)性能力和生育能力的正常才選擇進(jìn)行手術(shù)的，所以不論是醫(yī)生還是患者都應(yīng)該注意陰莖延長術(shù)的并發(fā)癥問題。