常常有很多強(qiáng)直性脊柱炎的病人和家屬在就診時(shí)問(wèn)醫(yī)生我為什么患這種病”、“怎樣才能預(yù)防它的發(fā)生”，這確實(shí)是醫(yī)生、患者及家屬都應(yīng)了解的問(wèn)題。近年來(lái)通過(guò)國(guó)內(nèi)外許多專家、學(xué)者的積極研究，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)發(fā)病原因除與家族遺傳因素密切相關(guān)外，與下列誘發(fā)因素密切相關(guān)：

(1)感染因素。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)本病的發(fā)生可能與感染有關(guān)。①與腸道感染有關(guān)。對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎病人進(jìn)行大便細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果顯示，肺炎克雷白桿菌陽(yáng)性率達(dá)79％，而在正常人群中為30％，說(shuō)明肺炎克雷白桿菌感染的頻率明顯高于正常人。另外還發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高，陽(yáng)性率為43．3％，而正常人陽(yáng)性率為4．4％，說(shuō)明強(qiáng)直性脊柱炎與腸道感染有關(guān)。近年來(lái)柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎療效較好，也進(jìn)一步支持腸道感染與強(qiáng)直性脊柱炎有一定關(guān)系的觀點(diǎn)。②與泌尿生殖系統(tǒng)感染有關(guān)。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)部分男性病人有前列腺炎、精囊炎，因此認(rèn)為泌尿生殖系統(tǒng)感染是本病重要的誘發(fā)因素。感染通過(guò)淋巴系統(tǒng)從前列腺、精囊等途徑擴(kuò)散到骶髂關(guān)節(jié)、骨盆，然后再擴(kuò)散進(jìn)人體循環(huán)而引起系統(tǒng)性癥狀和周圍關(guān)節(jié)、肌腱與葡萄膜等而引起病變。③結(jié)核感染和局部感染等。

(2)不良的生活環(huán)境也是重要的誘因之一。我們?cè)诹餍胁�學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，潮濕與寒冷的生活環(huán)境對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病有重要作用，風(fēng)、寒、濕的環(huán)境可作為激發(fā)條件促使發(fā)病。

(3)外傷亦為本病的誘發(fā)因素。在對(duì)特殊人群的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，固定的工作姿勢(shì)及刻板式局部訓(xùn)練可誘發(fā)本病，我們?cè)谂R床中發(fā)現(xiàn)部分病人是在外傷后發(fā)病的。

(4)內(nèi)分泌、代謝障礙和變態(tài)反應(yīng)等亦為本病的誘發(fā)因素。

總之，本病是在遺傳基礎(chǔ)上，再加上述諸因素的影響而發(fā)病。因此，有強(qiáng)直性脊柱炎家族史的人應(yīng)在日常生活中多加注意，如避免腸道、泌尿系感染，一旦出現(xiàn)這類情況及時(shí)就診、及時(shí)治療以防誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。