強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)有哪些?
強直性脊柱炎常見于16~40歲的青壯年,以男性多見。本病起病比較隱襲,進展緩慢。其常見癥狀有如下幾點:
(1)常有腰痛或不適。其發(fā)生率在90%左右,常為隱痛,并難以定位。病人常覺得疼痛部位在臀深部,疼痛嚴重者位于骶髂關(guān)節(jié),有時可放散到髂嵴或大腿背側(cè)。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動作而加重,夜間疼痛可影響睡眠,休息不能緩解,活動反而能使癥狀改善。
(2)晨僵是常見的癥狀。病人早起腰部僵硬,活動后才可以減輕,病情嚴重時可持續(xù)全日。
(3)肌腱、韌帶骨附著點炎癥。為強直性脊柱炎的特征性病理變化。由于胸肋關(guān)節(jié)(胸骨與肋骨連結(jié)處)等部位的附著點發(fā)炎,病人可出現(xiàn)胸痛,咳嗽或噴嚏時加重,有時可誤診為胸膜炎,也可能因胸痛類似心包炎或非典 型心絞痛而去找心血管醫(yī)生或胸科醫(yī)生看病。另外有相當一部分人在病程中還可出現(xiàn)足跟痛。
(4)外周關(guān)節(jié)癥狀:受累部位以踝、膝、髖等下肢關(guān)節(jié)為多見,也可累及肩、腕等上肢大關(guān)節(jié),指、趾等末梢小關(guān)節(jié)受累較少見。此關(guān)節(jié)腫脹疼痛以不對稱為特征。
總之,腰痛和晨僵、腰椎各方面活動受限和胸廓活動度減低是強直性脊柱炎的典型表現(xiàn)。當您出現(xiàn)上述情況時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
(1)常有腰痛或不適。其發(fā)生率在90%左右,常為隱痛,并難以定位。病人常覺得疼痛部位在臀深部,疼痛嚴重者位于骶髂關(guān)節(jié),有時可放散到髂嵴或大腿背側(cè)。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動作而加重,夜間疼痛可影響睡眠,休息不能緩解,活動反而能使癥狀改善。
(2)晨僵是常見的癥狀。病人早起腰部僵硬,活動后才可以減輕,病情嚴重時可持續(xù)全日。
(3)肌腱、韌帶骨附著點炎癥。為強直性脊柱炎的特征性病理變化。由于胸肋關(guān)節(jié)(胸骨與肋骨連結(jié)處)等部位的附著點發(fā)炎,病人可出現(xiàn)胸痛,咳嗽或噴嚏時加重,有時可誤診為胸膜炎,也可能因胸痛類似心包炎或非典 型心絞痛而去找心血管醫(yī)生或胸科醫(yī)生看病。另外有相當一部分人在病程中還可出現(xiàn)足跟痛。
(4)外周關(guān)節(jié)癥狀:受累部位以踝、膝、髖等下肢關(guān)節(jié)為多見,也可累及肩、腕等上肢大關(guān)節(jié),指、趾等末梢小關(guān)節(jié)受累較少見。此關(guān)節(jié)腫脹疼痛以不對稱為特征。
總之,腰痛和晨僵、腰椎各方面活動受限和胸廓活動度減低是強直性脊柱炎的典型表現(xiàn)。當您出現(xiàn)上述情況時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
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