闌尾炎誤診的危害。發(fā)表在外科學(xué)檔案雜志上的一項(xiàng)研究表明，與確診闌尾炎后的闌尾切除術(shù)相比，誤診闌尾炎后闌尾切除術(shù)其并發(fā)癥率、住院時(shí)間、死亡率和醫(yī)療費(fèi)用均明顯增高。

華盛頓大學(xué)的. David R. Flum博士及其同事進(jìn)行全國(guó)范圍的調(diào)查，選取手術(shù)編碼為ICD-9(闌尾切除)但同時(shí)診斷不是闌尾炎的患者資料，采用醫(yī)療護(hù)理利用項(xiàng)目的1997年全國(guó)性住院病人的樣本，共確定有261134例患者接受了闌尾切除術(shù)，其中39901例沒(méi)有診斷闌尾炎。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在年齡小于5歲和大于60歲、或伴有多種疾病的患者中，誤診闌尾炎、切除正常闌尾的發(fā)生率更高，其中，年齡大于70歲女性患者的正常闌尾誤切除率最高。

誤診誤切闌尾炎患者的平均住院時(shí)間為5.8天，并發(fā)癥率為2.5%，死亡率為1.5%，醫(yī)療費(fèi)用平均為18825美元，而確診為闌尾炎的患者分別為3.6天、1.8%和0.2%和10535美元。

Russell A. Williams博士指出，誤診切除正常闌尾使醫(yī)療護(hù)理系統(tǒng)每年多花費(fèi)7億4前2百萬(wàn)美元。Flum博士認(rèn)為，誤診誤切闌尾患者醫(yī)療費(fèi)用、住院時(shí)間延長(zhǎng)的可能原因是患者的化驗(yàn)檢查、手術(shù)時(shí)間增加。其死亡率增加的可能原因是誤診闌尾炎的基礎(chǔ)疾病引起。

他指出，仍需開(kāi)展進(jìn)一步的臨床隨機(jī)實(shí)驗(yàn)以研究在常規(guī)醫(yī)療工作中急性闌尾炎的先進(jìn)診斷化驗(yàn)是否有實(shí)際價(jià)值。

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