不疼不悶怎么就心梗了

　王先生很納悶，早上走得急了點(diǎn)，到醫(yī)院稍感氣急，略累，但平靜后無(wú)明顯不適。然而心電圖等檢查卻發(fā)現(xiàn)，王先生為急性心肌梗死。醫(yī)生立即采取緊急搶救措施，終于使王先生死里逃生。不痛不悶怎么會(huì)是急性心梗呢?

　　專(zhuān)家介紹，急性心肌梗死是冠心病的嚴(yán)重類(lèi)型，病人多有突發(fā)性的心前區(qū)胸骨后壓榨樣疼痛，可持續(xù)半小時(shí)以上，舌下含硝酸甘油或休息也不能緩解，胸口好像被一塊大石頭壓住而喘不過(guò)氣來(lái)并伴有大汗淋漓、面色蒼白、恐懼和瀕死感。然而，臨床上有的急性心�；颊邲](méi)有上述典型癥狀，而表現(xiàn)為上腹部疼痛或牙痛、咽喉痛、關(guān)節(jié)痛等，因此常易造成誤診。另外，還約有20%的急性心�；颊邲](méi)有任何疼痛癥狀，臨床上稱(chēng)為無(wú)痛性心梗。

　　為什么有的人發(fā)生心肌梗死，卻不痛不悶?zāi)?專(zhuān)家認(rèn)為，這可能是因?yàn)椋菏紫�，心臟病變部位不同，對(duì)疼痛敏感性會(huì)不一樣。如病變?cè)谟夜跔顒?dòng)脈，則對(duì)疼痛不甚敏感;有的是后壁心肌梗死，也可能不出現(xiàn)疼痛;還有發(fā)生心內(nèi)膜下心肌損害時(shí)，常無(wú)疼痛感覺(jué)。其次，個(gè)體差異造成對(duì)疼痛反應(yīng)不一樣。如老年人全身各器官組織老化，感覺(jué)遲鈍，對(duì)疼痛敏感性降低，加上腦萎縮或癡呆，語(yǔ)言表達(dá)能力下降，說(shuō)不出明確的不適，掩蓋了病情。此外，這種情況多見(jiàn)于糖尿病合并冠心病的老年患者。由于糖尿病患者常有周?chē)�神�?jīng)病變，植物神經(jīng)功能受損，感覺(jué)神經(jīng)受累，這樣便會(huì)使痛覺(jué)變得遲鈍甚至沒(méi)有痛覺(jué)。

　　之所以要反復(fù)宣傳不典型心梗的防治知識(shí)，是因?yàn)闊o(wú)痛性心梗是“殺人于無(wú)形”的惡魔。近來(lái)聽(tīng)到幾起讓人痛心的事——幾位年富力強(qiáng)的業(yè)務(wù)骨干，卻突然被不典型心梗奪去性命。在此，請(qǐng)大家提高警惕!

　　鑒于此，請(qǐng)有冠心病史或肥胖的人，出現(xiàn)上腹疼痛或牙痛以及原因不明的不適時(shí)，到醫(yī)院作心電圖等相關(guān)檢查，以便治療。