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關于心臟支架大家關心的問題

關于心臟支架大家關心的問題

心臟支架的出現(xiàn)挽救了不少老年人的生命,同時也緩解了不少老年人的病情,不過,對于這種醫(yī)療手段,在老年人群中一直存在著不少的質疑和疑慮,為此,我們今天一并回答給大家,關心此問題的朋友們一定要看一看。

患者疑問

是否存在“過度使用”?

作為最近20年來開展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心臟動脈阻塞的新技術,一個小小的金屬支架,竟集聚了如此眾多的社會疑問、傳言乃至強烈質疑。心臟支架,到底是“救命神器”,還是“過度使用”?被“濫用”到何種程度?記者近日采訪了心臟病患者、心血管病專家等,試圖在種種撲朔迷離中接近和還原一些真相。

某些手術到底有無必要?

廣州市民鐘女士的父親70歲時突然感到有點胸悶胸痛,自以為是冠心病,到了自己工作了一輩子的醫(yī)院的內(nèi)科問診,醫(yī)生二話不說就上器械檢查,結論是“血管狹窄”,“會不會突發(fā)意外很難說”,醫(yī)囑立即做安裝心臟支架的介入手術。出于對“自己醫(yī)院”的信任,老人毫不猶豫地配合做完了全部術前準備。

但鐘女士思疑再三,帶父親找專家看看。醫(yī)生的治療結論和方案完全不同:70歲的人,哪個的血管不窄一點?老人的癥狀就是普通的胃食道反流,胸悶的時候喝杯熱牛奶就好了。據(jù)統(tǒng)計,2000年我國心臟介入手術的數(shù)量僅為2萬例,而到了2011年達到了40.8萬例,增長了20倍。

記者采訪中,多位專家均承認,這一方面與現(xiàn)代社會心臟病發(fā)病率的急劇增長有很大關系,另一方面,過度使用心臟支架的情況在基層一定程度上存在。

不得不考慮的治療結局

記者在多地采訪發(fā)現(xiàn):相比于開胸搭橋手術來說,風險更小、更“微創(chuàng)”的支架,在一些中部地區(qū)和基層醫(yī)院,更受醫(yī)生和患者的青睞。支架手術具有效果好、創(chuàng)傷小、恢復快、可重復等優(yōu)點,但支架并非適合所有冠心病患者。對于一些患者,搭橋比介入要好。但是基層很多醫(yī)生說放支架“無創(chuàng)”,把放支架的指征放得很寬,還為病人放入5~6個支架,甚至有媒體報道放入十余個支架,這的確有點多了。

在種種復雜因素的驅動下,國內(nèi)冠脈支架的置入有“擴大化”趨勢。