闌尾炎的發(fā)作非常突然，疼痛感極強(qiáng)，一般通過(guò)手術(shù)治療效果最好，在切除闌尾后，可能會(huì)引起一系列的并發(fā)癥，如果不注意術(shù)后保養(yǎng)，還會(huì)引發(fā)許多疾病。我們就來(lái)看看闌尾炎手術(shù)后的并發(fā)癥有哪些吧。

(1)出血：闌尾系膜的結(jié)扎線松脫，引起系膜血管出血。常在手術(shù)后發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為腹痛。腹脹和失血性休克等癥狀。關(guān)鍵在于預(yù)防，應(yīng)注意闌尾系膜結(jié)扎要確切，系膜肥厚者應(yīng)分束結(jié)扎，結(jié)扎線距系膜斷緣要有一定距離(>lcm)，系膜結(jié)扎線及時(shí)剪除，不要再次牽拉以免松脫。一旦發(fā)生出血，應(yīng)立即輸血補(bǔ)液，緊急再次手術(shù)止血。

(2)切口感染：是最常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。多發(fā)生于化膿性、壞疽性闌尾炎及合并穿孔者。表現(xiàn)為術(shù)后3天左右切口脹痛或跳痛，體溫升高，局部紅腫、壓痛明顯，甚至出現(xiàn)波動(dòng)等。近年來(lái)，由于外科技術(shù)的提高和有效抗生素的應(yīng)用，此并發(fā)癥已較前減少。術(shù)中加強(qiáng)切口保護(hù)、切口沖洗、徹底止血和消滅死腔等措施可預(yù)防切口感染。

處理原則：可先行試穿抽出膿液，或于波動(dòng)處拆除縫線，排出膿液，敞開(kāi)引流；如位置深在，不能只滿足于皮下引流；引流的同時(shí)，還應(yīng)剪除傷口內(nèi)的絲線頭等異物和定期換藥。

(3)粘連性腸梗阻：是闌尾切除術(shù)后較常見(jiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。多發(fā)生于闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎者，與局部炎癥重、手術(shù)損傷、術(shù)后臥床等多種原因有關(guān)。早期手術(shù)，術(shù)后左側(cè)臥位，早期離床活動(dòng)可適當(dāng)預(yù)防此并發(fā)癥。一般表現(xiàn)為不全性腸梗阻，經(jīng)積極抗感染治療及全身支持療法，梗阻多可緩解。如不緩解，發(fā)展為完全性腸梗阻時(shí)，需手術(shù)治療。

(4)闌尾殘端炎：闌尾殘端保留過(guò)長(zhǎng)(超過(guò)lcm)時(shí)，術(shù)后可發(fā)生殘端炎癥，表現(xiàn)與闌尾炎相同癥狀。應(yīng)行X線鋇劑灌腸檢查以明確診斷。也偶見(jiàn)于前次術(shù)中未能切除病變闌尾，而將其遺留，術(shù)后炎癥復(fù)發(fā)。癥狀較重時(shí)應(yīng)再次手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)的闌尾殘端。

(5)糞瘺：很少見(jiàn)。多發(fā)生于壞疽性闌尾炎、闌尾根部穿孔或盲腸病變嚴(yán)重者。產(chǎn)生術(shù)后糞瘺的原因有多種，闌尾殘端單純結(jié)扎，其結(jié)扎線脫落；盲腸組織水腫脆弱，術(shù)中縫合時(shí)裂傷；盲腸原有結(jié)核、癌癥等。常于術(shù)后數(shù)日內(nèi)由切口排出糞臭分泌物，其余與闌尾周?chē)�膿腫臨床表現(xiàn)類(lèi)似。糞瘺發(fā)生時(shí)多已局限化，很少發(fā)生彌漫性腹膜炎。如遠(yuǎn)端腸道無(wú)梗阻，經(jīng)換藥等非手術(shù)治療多可自行閉合。如經(jīng)過(guò)2-3個(gè)月仍不閉合;則需手術(shù)治療。

闌尾手術(shù)雖是小手術(shù)，在術(shù)后也容易忽視營(yíng)養(yǎng)的保障，和術(shù)后的護(hù)理，引起并發(fā)癥的幾率就比其他疾病較高，所以在術(shù)后發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的情況，一定要就醫(yī)治療，避免更大的傷害。