老年人精神異常有很多的方面，有的是因?yàn)殚L(zhǎng)期的寂寞，沒有人陪伴，孤獨(dú)造成，有的是因?yàn)榉�用了不正確的藥物，導(dǎo)致精神異常，精神異常是一種很難把握的疾病，疾病癥狀不是很明顯，這樣就會(huì)使部分患者喪失了及早治療的良機(jī)。所以，要善于從日常生活中捕捉到精神異常的信號(hào)。

1.怪：指行為、語言、生活習(xí)慣等明顯改變，出現(xiàn)一些怪異現(xiàn)象。一些患者由于精神因素影響，出現(xiàn)虛幻、怪異的聽覺。

2.疑：即無中生有或認(rèn)為同事、鄰居、親屬等對(duì)其迫害。有的病人認(rèn)為他人嫉賢妒能，從而與別人結(jié)怨為仇。

3.懶：是一種與其本人一貫表現(xiàn)不相符合、超乎常情的病態(tài)“懶”。表現(xiàn)為不愿料理生活、不更換衣服、不打掃臥室、不愿走親訪友、不喜歡與人交談，懶于參加一切社會(huì)活動(dòng)。

4.呆：表現(xiàn)為呆滯少動(dòng)、反應(yīng)遲鈍、動(dòng)作緩慢、語言吞吐。有的病人生活起居被動(dòng)，可較長(zhǎng)時(shí)間坐著、站著或躺臥，常獨(dú)自閉門、足不出戶。

上述幾種“信號(hào)”可單獨(dú)出現(xiàn)也可同時(shí)并存，這類患者關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

使用具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥或抗癲癇作用的氯丙嗪、氟哌啶醇、安定、苯巴比妥等或三環(huán)抗抑郁劑多慮平、丙咪嗪等藥物，引起精神反應(yīng)較容易被發(fā)現(xiàn)，而使用下列藥物常被忽視其副作用，應(yīng)引起警惕。

消化系藥物：治療潰瘍的西米替丁可致頭痛頭暈，疲乏、嗜睡、智能缺損，少數(shù)有煩躁、幻覺、妄想、記憶障礙。雷尼替丁也能引起焦慮、健忘;滅吐靈則可抑制精神活動(dòng)。

呼吸系藥物：可待因、克咳敏、咳特靈等可致精神抑郁、煩悶、意志消沉;氨茶堿還可導(dǎo)致昏睡乃至昏迷，也可興奮情緒而驚厥。

心血管藥物：利多卡因、奎尼丁可引起行為反常、煩躁、癡呆、胡言亂語;胺碘酮?jiǎng)t可致幻聽、多語、行為沖動(dòng)、自責(zé)妄想等;抗腦動(dòng)脈硬化的氟桂嗪引起精神抑郁的也不少見。心得安、卡普托利、維腦路通、可樂定、哌唑嗪、慢心律等也可干擾心理活動(dòng)。

抗菌藥物：慶大霉素可致幻覺、興奮、恐懼、失眠、自言自語、語無倫次等;頭孢唑啉、磺胺類還伴有錯(cuò)覺、身體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙;大劑量青霉素應(yīng)用有焦慮不安、意識(shí)混亂、抽搐等;利福平、異煙肼可致煩躁、尖叫、答非所問;甲硝唑偶致語言混亂、妄想行為、人格改變等。

強(qiáng)的松類：5%的用藥者有心理反常，如欣快感、興奮不眠、妄想、抑郁，甚至精神分裂等。少數(shù)人自制力喪失、易沖動(dòng)、隨處大小便。

解熱鎮(zhèn)痛劑：消炎痛、芬必得、萘普酮、阿司匹林等可致老年人記憶力和注意力減退、人格變化。

此外，干擾素、胰島素、降糖靈、甲氨喋呤、安絡(luò)血、口服避孕劑、復(fù)方氨基酸、普魯卡因等偶可引起精神與情緒反常，長(zhǎng)期使用者宜加注意。一旦疑及，需及時(shí)停藥觀察或改用其他安全藥物。