老年慢性阻塞性肺氣腫必做的輔助檢查
慢性阻性性肺氣腫是呼吸科常見病之一,好發(fā)于秋冬季節(jié),主要癥狀是咳嗽、咳痰伴喘息,主要病因是由于大氣污染、吸煙和肺部慢性感染等誘發(fā)慢性支氣管炎,進(jìn)一步演變?yōu)楸静。近?shù)十年來本病發(fā)病率顯著增高,此病為慢性病,老人做好康復(fù)護(hù)理和保健指導(dǎo)有助于延長生命、提高生活質(zhì)量。
老年慢性阻塞性肺氣腫輔助檢查有哪些?
(1)X線檢查胸廓擴(kuò)張,肋間隙增寬,肋骨平行,活動(dòng)減弱,兩肺野的透亮度增加。有時(shí)可見局限性透亮度增高,表現(xiàn)為局限性肺氣腫或肺大泡。
(2)CT檢查高分辨率薄層CT更為敏感,可確定小葉中央型或全小葉型肺氣腫。
(3)心電圖檢查一般無異常,有時(shí)可呈低電壓。
(4)呼吸功能檢查慢支合并肺氣腫時(shí),呼吸功能既有通氣功能障礙如第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%,尚有殘氣量增加,殘氣量占肺總量的百分比增加,超過40%說明肺過度充氣,對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。
(5)動(dòng)脈血?dú)夥治鲈缙诳蔁o變化,隨著病情發(fā)展,動(dòng)脈血氧分壓降低,進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)二氧化碳分壓升高,并可出現(xiàn)代償性呼吸性酸中毒,pH降低。
(6)血液和痰液檢查一般無異常,繼發(fā)感染時(shí)似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。
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