老年人要提防手指屈肌腱鞘炎
張大伯退休后就擔任了家庭采購員,那可真稱得上是盡職盡責,每天一大早,到公園鍛煉后,就來到菜市場,討價還價、挑挑揀揀之后,就提著大大小小、裝滿蔬菜的塑料袋回家了。
有時買的東西多一些,塑料袋提手把手指關(guān)節(jié)處勒得通紅,還有點輕麻微痛的感覺。張大伯沒在乎,過一會兒也就好了。一次,他買了六七斤番茄、五六斤黃瓜,還有面條、豆腐等,用塑料袋提回家后,指頭發(fā)紅發(fā)脹不說,右手中指食指伸展不開了。他用左手把這兩個指頭扳開時,聽到“咯吧”的響聲,而且疼痛異常,很快又自動回到彎曲狀態(tài)。張大伯到醫(yī)院去看,醫(yī)生說他患的是“扳機指”。
“扳機指”在醫(yī)學上的名稱為手指屈肌腱鞘炎,因為患指的動作如同扣手槍扳機,勉強伸開時還有響聲,因此人們形象地稱之為“扳機指”、“彈響指”。
手的運動以肌肉收縮為動力。手指的肌肉有兩種:一種叫屈肌,一種叫伸肌。肌肉與指骨之間由肌腱連接,肌腱的外面有一個名叫腱鞘的纖維鞘管,對肌腱起固定和滑輪作用,使手指伸屈自如,靈活巧妙。
張大伯為何患了“扳機指”?原來老年人的手指肌腱出現(xiàn)了退行性變化,手提重物時重量都壓在手指肌腱上,塑料袋的提手拉緊了,變得很細,勒在手指上影響血液循環(huán)。時間久了,就會造成肌腱和腱鞘韌帶水腫、發(fā)炎、增生,肉芽組織形成和粘連,纖維管肥厚變窄,手指因此發(fā)僵、疼痛、伸曲受限,“扳機指”就是在這種情況下發(fā)生的。
患了“扳機指”不必驚慌,但要及時治療。如果屬于早期,癥狀較輕時,可以應(yīng)用云南白藥、紅花油或西藥扶他林乳膠劑抹揉患指,配合熱敷、理療;疼痛較重者也可使用醋酸氫化可的松加普魯卡因做局部鞘管內(nèi)注射。經(jīng)過治療,癥狀大多能夠緩解,但極易復發(fā)。如果腱鞘狹窄嚴重,手指已被“固定”,難以屈伸,只靠藥物和理療已不能奏效,那就要進行手術(shù),將狹窄的腱鞘松解開,以恢復手指的正;顒印
當然,“扳機指”并非老年人的專利,其他年齡段的人,手指勞累過度、損傷等也會發(fā)生“扳機指”,但青年人治療、恢復一般要比老年人快一些。老年人更要注意保護手指,防止只用一兩個手指過度用力;手提的物品不可過重,買較多的蔬菜時盡量不用塑料袋,最好用籃子或小車;平時要讓手指做一些輕松的伸屈活動,防止較早退行性變化。
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