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老人劇烈咳嗽警惕發(fā)生意外

老人劇烈咳嗽警惕發(fā)生意外

眾所周知,咳嗽是一種保護性反射,可以清除痰液,保障呼吸道通暢,同時也有利于病原微生物的清除。但老年人劇烈、頻繁的咳嗽卻可能發(fā)生意外。

  一、導致疲勞性骨折

  我們知道,咳嗽動作的完成需要大腦中樞的指揮以及多塊肌肉的共同參與。

  在此過程中,胸、腹部以及膈肌要猛烈收縮,特別是胸部的呼吸肌,它們附著在肋骨上,一收縮就要牽拉肋骨,劇烈頻繁的咳嗽會使肋骨發(fā)生疲勞性骨折。老人由于骨密度下降,這種情形更常見。

  二、導致形成氣胸

  咳嗽時肺內(nèi)壓和胸腔內(nèi)壓會迅速升高,對于常人來說,似乎并沒有什么危險,但有氣管炎、肺結核、塵肺、肺氣腫等老年病的患者,由于慢性病變的侵襲,小氣道管腔狹窄,阻力加大,肺泡擴張,劇烈咳嗽時極易破裂,使空氣進入封閉的胸膜腔,形成氣胸。后者使胸腔內(nèi)壓進一步持續(xù)大幅度升高,肺葉擴張受限,患者因此會出現(xiàn)憋氣、胸悶等一系列呼吸困難癥狀。

  三、導致大腦暫時性缺血

  劇烈咳嗽引起的肺內(nèi)壓和胸腔內(nèi)壓升高,還會阻礙靜脈回流,使心臟輸出量減少,血壓降低,導致大腦暫時性缺血而發(fā)生意識喪失。這種病也多發(fā)生于慢性阻塞性肺部疾患如肺氣腫、矽肺等病人的身上。當然,劇烈咳嗽引起咯血、鼻出血,甚至腦出血的情況也很常見。

  四、加重臟器下垂

  劇烈咳嗽時腹肌收縮還會引起腹內(nèi)壓升高,長時間的腹內(nèi)壓升高會加速臟器下垂的形成,如胃下垂、脾下垂、痔核脫垂等,還會導致疝氣的形成。對于老年婦女來說,劇烈咳嗽時還會出現(xiàn)尿失禁、子宮脫垂等。