老年高血壓患者中有不少表現(xiàn)為清晨血壓增高且波動較大，對此不可掉以輕心。有關(guān)證據(jù)表明，缺血性腦卒中、心臟猝死、心肌梗死等在清晨有高發(fā)趨勢，這與清晨血壓升高有緊密的聯(lián)系。意大利佩魯賈大學(xué)保羅·韋爾代基亞教授的研究表明，清晨血壓升高10毫米汞柱，將增加22%的心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，相對于中青年人，清晨血壓升高更是老年心腦血管病患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，可作為老年患者心腦血管病發(fā)生的預(yù)測因素。

老年高血壓患者應(yīng)注意在一段時(shí)間內(nèi)(5～7天)連續(xù)測量清晨(早上6～7時(shí))血壓，并與睡前血壓進(jìn)行對比，如果其中2/3以上時(shí)間出現(xiàn)升高趨勢，相差在10毫米汞柱以上，就可視為清晨血壓升高，需要采取措施控制血壓，以降低心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。老年清晨高血壓的治療是在嚴(yán)格限鹽的基礎(chǔ)上注意調(diào)整藥物及服藥時(shí)間，即用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑(ARB)與鈣拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用，一般選用長效制劑或緩釋劑，每日用藥1次促使血壓24小時(shí)穩(wěn)定下降。為避免清晨血壓升高與波動，可將用藥時(shí)間放在早上6～7時(shí)左右，比正常服藥時(shí)間提前1～2個(gè)小時(shí)。