中國是在經(jīng)濟(jì)水平較低的情況下面臨沉重的人口壓力的。目前，上個世紀(jì)五六十年代出生的龐大人群尚滯留在成年人口中，現(xiàn)實人口仍是金字塔形，雖然目前青少年的人口比重持續(xù)下降，但不敵老年人口比重迅速上升。能否解決好人口老化面臨的各種問題，將取決于中國未來社會經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療發(fā)展水平以及能否對老年人問題盡早做出規(guī)劃和決策。研究老年人的生存質(zhì)量必將有助于這些規(guī)劃與決策的制定與實施，具有非常重要的意義。

　　1、生存質(zhì)量的影響因素

　　生存質(zhì)量的影響因素較多，且因民族和種族不同而有所差異。我們查閱了大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，現(xiàn)將老年人生存質(zhì)量的影響因素按不同方面加以綜述。

　　·軀體健康方面。包括軀體的疼痛、疾病的嚴(yán)重程度、疲勞、精力、睡眠、各器官的功能如聽力、視力以及口腔疾病等。何碧秀等［1］的研究認(rèn)為，疾病的嚴(yán)重程度嚴(yán)重影響老人的生存質(zhì)量；Khaw［2］認(rèn)為聽力和視力是嚴(yán)重影響老年人生存質(zhì)量的因素；Strauss和李春波等［3］認(rèn)為口腔殘疾與肢體殘疾嚴(yán)重影響老年人的生存質(zhì)量。

　　·精神方面。包括日常的心態(tài)（如積極或壓抑的心態(tài)）、認(rèn)知力、思維敏銳力、孤獨感、衰老感、老而無用感，還包括對于疾病的擔(dān)憂，對死亡的恐懼，個人信仰，應(yīng)激生活事件等，對于兒女的期望以及健康自評等。李艷等［4］的研究結(jié)果表明，孤獨感嚴(yán)重影響老年人的生存質(zhì)量。

　　·獨立性方面。包括個人行動能力、生活自理能力、對藥品的依賴性、自我保健意識以及再就業(yè)等；程志華［5］曾對老年人再就業(yè)與健康和生存質(zhì)量的關(guān)系進(jìn)行深入的探討，認(rèn)為老年人的再就業(yè)在提高經(jīng)濟(jì)收入的同時，不但提高家庭生活滿意度，而且提高社會生活滿意度。

　　·社會關(guān)系方面。包括個人在家庭中的地位、家庭和睦程度（如夫妻關(guān)系、父母與子女之間的關(guān)系、家庭支持等）、喪偶、社會交往、有無知心朋友、對于休閑娛樂生活的參與以及原職業(yè)等。有研究表明，家庭和睦對老年人的生存質(zhì)量影響較大，夫妻關(guān)系和父母與子女之間的關(guān)系是影響老年人生存質(zhì)量的重要因素。

　　·醫(yī)療衛(wèi)生方面。包括醫(yī)療衛(wèi)生的來源和醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療健康教育、醫(yī)療費用的承擔(dān)能力以及費用來源。研究表明，醫(yī)療費用的承擔(dān)能力影響老年人就醫(yī)，因此對生存質(zhì)量有很大的影響。

　　·環(huán)境方面。包括居所以及個人安全保障、環(huán)境條件（如噪音、污染等）以及居住情形（如獨居或與兒女一起居�。�。研究表明，噪音嚴(yán)重影響城區(qū)老年人的生存質(zhì)量。

　　·其他。包括個人生活習(xí)慣如吸煙、飲酒、做家務(wù)以及性生活等，關(guān)于性生活影響老年人生存質(zhì)量的報道在國內(nèi)少見。國外一些文章報道，一些老年人因?qū)π陨�活不滿意而影響生存質(zhì)量，研究還表明，老年女性一般較男性的生存質(zhì)量低，且隨年齡的增加，生存質(zhì)量下降。