專家指出，老年甲減最常見于中老年女性，癥狀主要是表情淡漠、反應遲鈍、怕冷、浮腫、皮膚變粗糙、聲音嘶啞變粗，病程漫長。還有的食欲差、大便干，心率也比較慢，有的病人伴有高血脂。還有的病人會出現(xiàn)面黃、貧血等。

許多患者往往輾轉于消化內(nèi)科、心血管科、血液科就醫(yī)，卻得不到較好的效果，建議查甲狀腺功能。

另外，有些病人做過甲狀腺手術，可能引起甲減;甲亢病人接受放射性碘治療后，也可能導致甲減。還有一些少見的原因如垂體瘤，術后可導致甲減。還有產(chǎn)后大出血，也會導致垂體功能低下，導致甲減。因此，上述甲減高危人群應定期做甲狀腺功能檢查。

老年朋友體內(nèi)甲狀腺激素的降解速度慢，甲減隱性發(fā)病的多，建議在體檢時檢測甲狀腺相關項目，如T3、T4、TSH等。

老年甲減如何進行藥物治療

老年人甲減的發(fā)病常為隱匿性，臨床癥狀多不典型。老年甲減者多數(shù)表現(xiàn)為精神淡漠、抑郁，一般狀態(tài)較差等，常遷延3～5年以后才被確診。因此，建議老年朋友在平時體檢時要檢查甲狀腺相關項目，以便盡早地發(fā)現(xiàn)甲減，及時治療。

甲減的治療一般是補充甲狀腺激素，服藥期間需要定期監(jiān)測甲狀腺功能，絕大部分病人需要終生用藥，因此治療要有耐心。

而且多數(shù)老年甲減患者同時患有高血壓、冠心病等并發(fā)癥，在藥物治療方面要特別給予重視。在臨床上，亞臨床甲減由于甲狀腺素在正常范圍，患者可以暫不用藥。

多數(shù)甲減患者會以為甲減是碘缺乏造成的，而想方設法通過各種渠道補碘，殊不知，甲減并非是缺碘引起的，多是由于自身甲狀腺功能出了問題，所以主要應該依靠使用甲狀腺激素來治療，食物方面要求清淡。

甲減的治療一般采用甲狀腺激素制劑的替代療法，如干甲狀腺片、左甲狀腺素鈉片等。

老年甲減患者的病情輕重不等，替代療法的敏感性差異較大，用藥量必須個體化。服法應該從小劑量開始，每日一次，在不超過最大劑量的情況下至少每隔兩周遞增，直至甲減的癥狀完全改善為止，以后再逐漸減至小量以維持療效。

甲減患者如果同時伴有高血壓、冠心病等心腦血管疾病，補充甲狀腺激素一定要從最小劑量開始，逐漸加量，以免因劑量過大而誘發(fā)或加劇心絞痛，影響心臟功能。