患有糖尿病的老人患有老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)更大
人口老齡化進(jìn)程的加快,很多疾病已經(jīng)成為了老年人健康的殺手,比如2型糖尿病和老年癡呆。目前中國65歲以上老年癡呆的發(fā)病率為5%,70歲以上為10%,80歲以上則高達(dá)30%,40歲以上糖尿病的發(fā)病率在大中城市已達(dá)10%。而據(jù)國外最新研究結(jié)果表明,糖尿病和老年癡呆關(guān)系極為密切,患有糖尿病的老年人,最終罹患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。
糖尿病與老年癡呆關(guān)系緊密
一項(xiàng)針對(duì)老年墨西哥裔美國人群的研究表明,2型糖尿病與老年癡呆或認(rèn)知功能受損強(qiáng)烈相關(guān)。
該研究納入1617例60~98歲、無老年癡呆癥或認(rèn)知功能受損的墨西哥裔美國受試者,在堅(jiān)持隨訪長達(dá)10年之后,41.9%的受試者伴糖尿病,9.8%隨訪期間確診老年癡呆癥或認(rèn)知功能受損,22.3%的受試者死亡。
專家分析表明,經(jīng)治糖尿病和未治糖尿病以及老年癡呆癥/認(rèn)知功能受損均與死亡風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。校正死亡競爭因素后,與無糖尿病者相比,經(jīng)治和未治糖尿病仍與老年癡呆癥或認(rèn)知功能受損有關(guān)。
事實(shí)上,對(duì)糖尿病與老年癡呆的關(guān)系研究已經(jīng)不是新鮮事,由于糖尿病高血糖狀態(tài)對(duì)全身血管的影響巨大,早在幾年前,就有專家提出腦部血管異常和糖代謝異?赡軐(dǎo)致腦功能。
目前認(rèn)為糖尿病患者老年癡呆癥形成的機(jī)制有糖尿病使腦內(nèi)小動(dòng)脈血管基膜玻璃樣變性,引起內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,同時(shí)腦內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)、血管的反應(yīng)性及自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受到影響,使腦血流減少,從而增加臨床無癥狀性腦梗死的發(fā)生。
另外,可能由于糖尿病患者的血糖控制不良、血中糖化血紅蛋白增高、胰島素抵抗、氧化應(yīng)激及炎性物質(zhì)的生成等因素,使其腦組織內(nèi)血糖、血脂及氨基酸的代謝發(fā)生紊亂,從而影響腦內(nèi)神經(jīng)元神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞及局部微環(huán)境的改變,加上腦組織長期處于缺血缺氧狀態(tài),最終引起神經(jīng)元壞死和凋亡而發(fā)生認(rèn)知功能下降。
老年人一旦患有糖尿病就要及時(shí)的治療,要阻止疾病的進(jìn)一步惡化,防止老年癡呆疾病。
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