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老年人心肌缺血怎么治呢

老年人心肌缺血怎么治呢

當(dāng)人們逐漸步入到中老年之后,身體的各項(xiàng)機(jī)能就會(huì)逐漸退化,如果老年人不注意身體鍛煉,就比較容易導(dǎo)致體弱多病,尤其是心肌缺血,就是發(fā)生在老年人身上比較常見(jiàn)的疾病癥狀,會(huì)嚴(yán)重影響到老年人的生活質(zhì)量,同時(shí)也具有非常高的風(fēng)險(xiǎn),那么,老年人心肌缺血怎么治呢?

一、治療原則

由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗死和猝死的危險(xiǎn),因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時(shí),要及早治療。積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,如已發(fā)生,應(yīng)積極治療,防治病變發(fā)展并爭(zhēng)取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者,應(yīng)及時(shí)治療,防治惡化,延長(zhǎng)患者壽命。

二、藥物治療

由于心肌缺血的發(fā)生機(jī)制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治療心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)減少心肌耗氧,從而使心肌氧的供需重新達(dá)到平衡狀態(tài)。

1、抗血小板藥物防治血栓形成,預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞,降低穩(wěn)定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險(xiǎn),如無(wú)禁忌證均應(yīng)長(zhǎng)期服用,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。

2、β受體阻斷劑可減慢心率、減少心肌的秏氧,預(yù)防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。β受體阻滯劑為穩(wěn)定型心絞痛的首選,與硝酸酯類(lèi)合用可互相取長(zhǎng)補(bǔ)短,一般應(yīng)從小劑量開(kāi)始,根據(jù)治療反應(yīng)及心率變化調(diào)整劑量。

老年人心肌缺血怎么治

3、鈣離子拮抗劑可抑制心肌收縮,減少心肌耗氧;擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌供血。常用藥物有維拉帕米、硝苯地平等。

4、他汀類(lèi)藥物能降低血漿中的膽固醇,穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

5、RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))系統(tǒng)阻斷劑可預(yù)防心室重構(gòu),改善心功能,如貝那普利和纈沙坦等。

6、硝酸酯類(lèi)藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨酯。

7、溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。

溫馨提示,由于老年人的體質(zhì)本來(lái)就比較虛弱,一旦患有嚴(yán)重的心肌缺血癥狀,就會(huì)有隨時(shí)發(fā)生心肌梗死以及猝死的危險(xiǎn),兒女們需要多關(guān)注老人的身心健康,尤其是在出現(xiàn)一些小的疾病癥狀時(shí),需要盡快的帶老人到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,盡快的抓住治療時(shí)機(jī),就能夠降低許多風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。