早期應(yīng)用胰島素有什么好處呢
早期對2型糖尿病患者進(jìn)行強化胰島素治療的效果明顯好于傳統(tǒng)治療方法。那么,早期應(yīng)用胰島素有什么好處呢?
早用胰島素,血糖控制更好
在過去,2型糖尿病患者治療的傳統(tǒng)手段是一種“階梯式療法”, 即患者在患病初期,首先采取的是飲食、運動的治療;當(dāng)糖尿病進(jìn)展到一定的程度,則開始服用單一藥物進(jìn)行治療;如果一段時間后,這種藥物對病情的控制有所下降,達(dá)不到滿意的效果,則采用多種口服藥物的聯(lián)合治療;等到口服藥物已經(jīng)無法對患者的病情進(jìn)行有效的控制后,醫(yī)生們才會拿出自己的“殺手锏”———胰島素。因此,在傳統(tǒng)治療模式下,需要使用胰島素進(jìn)行治療的2 型糖尿病患者,病情往往已經(jīng)十分嚴(yán)重。
糖尿病雖然是多因素引起的疾病,但其中主要是胰島素分泌缺乏造成的,F(xiàn)在提倡2 型糖尿病患者早期使用胰島素,特別是一發(fā)現(xiàn)糖尿病時血糖就較高的中青年患者,胰島素早期介入對胰島功能恢復(fù)有很大好處。因為這些剛發(fā)現(xiàn)的患者雖然血糖高,但并非胰島功能已經(jīng)非常差,而是之前沒有自覺癥狀,飲食沒有控制而導(dǎo)致。
早期應(yīng)用胰島素強化治療可以達(dá)到良好的血糖控制,減少糖尿病的并發(fā)癥,延緩糖尿病發(fā)展的進(jìn)程。
早用胰島素,需要看適應(yīng)癥
理論上講所有的2 型糖尿病患者都適用這個早期強化治療方法。“雖然說2 型糖尿病早期強化胰島素治療可以起到很好的治療作用,但是2 型糖尿病的新治療方案也是有一定的適應(yīng)癥的,也要循癥治療。”翁建平說,“那些初發(fā)病的2 型糖尿病患者,病程相對比較短,空腹血糖>11mmol/l,糖化血紅蛋白>9mmol/l,才可進(jìn)行早期強化胰島素的治療。”
對于血糖較高的初診糖尿病患者,通過短期的胰島素強化治療或胰島素補充治療,可以使患者的胰島功能得到顯著改善。翁建平與他的團(tuán)隊在研究中發(fā)現(xiàn),有42%的2 型糖尿病患者在經(jīng)過早期胰島素治療后,2 年內(nèi)都不需要再使用藥物。他在2005 年接診過一位年近七旬的李伯,經(jīng)診斷患2 型糖尿病,以前未接受過降糖治療,且沒有并發(fā)癥。
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