大多數(shù)糖尿病病友都會經(jīng)常檢測空腹和餐后2小時的血糖水平，也經(jīng)常會產(chǎn)生這樣的疑問：到底是空腹血糖重要，還是餐后2小時血糖更重要?專業(yè)醫(yī)生的回答是：二者都很重要。但是對于2型糖尿病患者來講，餐后血糖對于預(yù)防糖尿病大血管和微血管并發(fā)癥的發(fā)生有著更重要的作用。心血管并發(fā)癥是2型糖尿病最多見、花費最多的疾病。所以說，糖尿病病友一定要重視餐后血糖的控制。平時除了監(jiān)測空腹血糖，還要經(jīng)常監(jiān)測餐后血糖，即血糖監(jiān)測應(yīng)當全天候。理想的血糖控制水平是:空腹≤6.1毫摩爾/升，餐后1小時≤8.3毫摩爾/升，餐后2小時≤7.8毫摩爾/升，餐后3小時≤6.1毫摩爾/升，全日無低血糖發(fā)生。對于老年人，為了減少低血糖的風險，控制目標可以在此基礎(chǔ)上適當放寬。

糖尿病患者為什么易餐后血糖升高?

胰島β細胞功能隨著糖尿病的發(fā)生和發(fā)展逐漸衰竭，導(dǎo)致了血糖水平的逐年增加。并且餐后血糖的升高早于空腹血糖的升高。糖尿病患者除了空腹血糖高以外，餐后血糖的升高幅度也明顯高于正常人。引起餐后高血糖的病理生理機制包括：⑴胰島素分泌的缺陷，致使血糖水平的逐漸增高。⑵外周組織尤其是肌肉、脂肪組織對葡萄糖的利用障礙產(chǎn)生胰島素抵抗效應(yīng)。胰島素抵抗隨著血糖水平的增高而逐漸加重。⑶肝葡萄糖輸出量向下調(diào)節(jié)的能力減弱，肝糖元分解為葡萄糖進入血液可升高血糖濃度。

餐后高血糖有什么危害?

大規(guī)模臨床研究表明，餐后血糖比空腹血糖能夠更好地反映血糖控制水平。同時，餐后高血糖與糖尿病的心血管合并癥有著密切的相關(guān)性。高血糖可促進高甘油三酯血癥，使脂質(zhì)過度氧化，出現(xiàn)小而密的低密度脂蛋白膽固醇，同時導(dǎo)致血壓的增高。餐后血糖越高，越易導(dǎo)致血栓形成，發(fā)生心絞痛、心肌梗死和中風的機會就越高。隨著餐后血糖的增高，總的冠心病發(fā)生率和致死性冠心病發(fā)生率也逐漸增高。餐后血糖越高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也越高。高血糖可影響到認知功能，降低了大腦對信息的處理能力，降低記憶力和注意力。另外一方面，高血糖還可導(dǎo)致情緒的改變，會使人感到精力不足、抑郁等。

餐后高血糖降之有道

有不少糖尿病病友雖然服用降糖藥物或者注射胰島素，但餐后血糖控制得并不好，這是為什么呢?原來，降低餐后血糖有學(xué)問，糖尿病病友必須注意以下問題，才能有效地控制餐后血糖水平。