冬季，糖尿病患者免疫功能降低，容易感染病菌，糖尿病人易導(dǎo)致血糖升高，血糖升高反過(guò)來(lái)還會(huì)加重感染;一些隱匿性糖尿病患者會(huì)因感染而出現(xiàn)顯著癥狀或加重病情，甚至引起酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴(yán)重后果。 因此，冬季控糖重點(diǎn)在于預(yù)防，六類糖尿病患者易患糖尿病眼病，所以做好預(yù)防是關(guān)鍵。

本報(bào)上期刊發(fā)《冬季控糖堅(jiān)守4原則》一文后，引起糖友廣泛關(guān)注。許多讀者還通過(guò)電話等形式，希望能了解更多如何安然過(guò)冬的常識(shí)。近日，我們?cè)俅窝��?qǐng)成都瑞恩糖尿病醫(yī)院黃香德主任，從預(yù)防的角度談了相關(guān)問(wèn)題。希望能對(duì)糖尿病患者朋友有所幫助。

提前做次全面檢查

冬季，糖尿病患者免疫功能降低，容易感染病菌，導(dǎo)致血糖升高，血糖升高反過(guò)來(lái)還會(huì)加重感染;一些隱匿性糖尿病患者會(huì)因感染而出現(xiàn)顯著癥狀或加重病情，甚至引起酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴(yán)重后果。

專家提示：一些平時(shí)癥狀不特別明顯的患者，入冬后不妨做一次正規(guī)、全面的檢查，包括血壓、血脂和血糖等等，讓醫(yī)生總體評(píng)估一下身體情況和疾病危險(xiǎn)程度。

定期監(jiān)測(cè)要細(xì)化

病情明確的糖尿病患者，應(yīng)該把重點(diǎn)放在防止并發(fā)癥上面。糖尿病并發(fā)癥致殘、致死率非常高。其中糖尿病合并心血管病變(包括高血壓、冠心病等)尤為突出，約占糖尿病患者的20%-40%，致死率比非常人高2倍多。由于神經(jīng)病變導(dǎo)致痛覺失靈，這類并發(fā)癥癥狀并不太明顯;即使發(fā)生嚴(yán)重心肌缺血，患者也可能無(wú)法察覺，導(dǎo)致病情加重。這種情況，在冬季更加嚴(yán)重。

專家提示：定期監(jiān)測(cè)和檢查有助于監(jiān)控病情發(fā)展，為藥物使用提供依據(jù)，減少不良反應(yīng)。冬季監(jiān)測(cè)一定要細(xì)化，建議血糖控制差或病情危重者，每天至少監(jiān)測(cè)血糖4次;血壓、脈搏、體重及腰臀圍情況，每月測(cè)1次;尿糖每15天至30天檢查1次或遵醫(yī)囑;尿常規(guī)每月查1次;糖化血紅蛋白每2-3個(gè)月查1次;尿微量白蛋白每半年至一年查1次;眼部每半年至一年查1次;肝功能、腎功能、血脂情況每半年至一年查1次或遵醫(yī)囑。

運(yùn)動(dòng)方法有講究

除了嚴(yán)格控制飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量能很好的幫助防止糖尿病情發(fā)展，穩(wěn)定血糖。但是，糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)要適量，也要講究方法。

專家提示：有晨練習(xí)慣的患者，要避免冷空氣刺激，誘發(fā)心血管疾病，最好等氣溫略高后再運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前，必須進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，血糖高于16毫摩/升或血糖低于3.6毫摩/升時(shí)，不要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以免引起代謝紊亂。

運(yùn)動(dòng)要適量，不能出現(xiàn)呼吸困難、頭暈頭痛、面色蒼白等癥狀;如感覺有微汗及輕度肌肉酸疼，應(yīng)略作5-10分鐘的短暫休息。運(yùn)動(dòng)后，以感覺輕松、愉快，次日精力充沛為宜。此外，無(wú)論采取哪種運(yùn)動(dòng)方式，都必須長(zhǎng)期堅(jiān)持，成為一種自覺行為。