我們大家都知道人到了老年，疾病就會(huì)隨之而來(lái)，當(dāng)然老年人面臨的三高問(wèn)題，也是很普遍的，高血壓就是老年疾病中最常見(jiàn)的一種，那么得了高血壓平時(shí)應(yīng)該怎樣治療呢?高血壓怎樣進(jìn)行飲食呢?針對(duì)這些問(wèn)題，今天能給大家講解一下，希望大家，帶著這些問(wèn)題從文章中來(lái)尋找出答案!

關(guān)于老年人高血壓的治療，下面從三個(gè)方面來(lái)說(shuō)明：非藥物治療，藥物治療以及老年人高血壓的治療注意事項(xiàng)。

老年人高血壓的非藥物治療

(1)控制鹽量，每天的食鹽攝入量理論上不超過(guò)6克，少吃或不吃咸食可以減少食鹽的攝入量。

(2)每天堅(jiān)持一定時(shí)間的鍛煉，鍛煉的效果不取決于強(qiáng)度，而是取決于時(shí)間的長(zhǎng)短，所以應(yīng)該每天堅(jiān)持1小時(shí)的體力活動(dòng)。

(3)靜坐不動(dòng)的持續(xù)時(shí)間不要超過(guò)1小時(shí)，少打麻將。

老年人高血壓的藥物治療介紹

1、從老年人的血壓控制來(lái)講，首選的降壓藥是鈣拮抗劑，可以選氨氯地平、左旋氨 氯地平、拉西地平中的一種，每日一次即可。硝苯地平緩釋亦可選用，但出現(xiàn)頭痛的機(jī)會(huì)比前幾種藥物高的多。

2、沒(méi)有禁忌癥的話(huà)，可以選用某些活血化瘀藥物，既有改善血粘度，又能治療冠心病，一舉多得。此外愈風(fēng)寧心片對(duì)合并有頸椎病的高血壓有較好的緩解癥狀的作用。 

3、建議檢查24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)，了解血壓的峰谷時(shí)間及變化規(guī)律。在進(jìn)行24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)不必停用降壓藥物，只需的按時(shí)服藥，并記錄服藥時(shí)間。同時(shí)還應(yīng)該檢查肝腎功能，血脂，血糖等血液指標(biāo)，尿液常規(guī)，尿微量白蛋白測(cè)定。

老年人高血壓的治療注意事項(xiàng)：

1、老年人高血壓患者最忌盲目換藥，不能道聽(tīng)途說(shuō)或盲目聽(tīng)信廣告，聽(tīng)說(shuō)甲藥好就改為甲藥，聽(tīng)說(shuō)乙藥好就改用乙藥，否則既造成浪費(fèi)，又不能有效地治療高血壓、預(yù)防高血壓并發(fā)癥。

2、不迷信保健品由于醫(yī)藥廣告經(jīng)常宣傳某種保健藥物可以治療高血壓，且常舉出某某人服藥后的療效如何如何，使人信以為真，以為此藥就是根治高血壓的靈丹妙藥。實(shí)際上保健品對(duì)疾病的治療僅起輔助性作用，無(wú)法替代現(xiàn)有降壓藥。盲目迷信某些保健品，隨意停用降壓藥，可能會(huì)導(dǎo)致血壓大幅波動(dòng)，嚴(yán)重者可發(fā)生高血壓危象、腦出血、腦梗塞等嚴(yán)重情況。

3、防忌醫(yī)諱藥行為有些老同志對(duì)藥物心存畏懼，總認(rèn)為無(wú)論中藥還是西藥，均會(huì)對(duì)身體有害，過(guò)分夸大藥物的毒副作用，使高血壓未能及時(shí)有效地治療，導(dǎo)致冠心病、中風(fēng)等并發(fā)癥。此外，老年同志還應(yīng)定期體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)高血壓等疾病并及時(shí)治療。

4、隨身攜帶應(yīng)急藥物在各種因素刺激下，老年高血壓患者容易突發(fā)血壓嚴(yán)重升高，及時(shí)、有效的降壓治療，是減少老年高血壓并發(fā)癥的重要措施。因此無(wú)論居家或外出，都應(yīng)備有急救降壓藥物。心痛定(硝苯地平)與巰甲丙脯酸(開(kāi)搏通)舌下含服有快捷可靠的降壓療效，可作為急救藥。

老年人高血壓還需要注意飲食，下面是老年人高血壓的飲食方面知識(shí)

①限制鈉鹽：流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)飲食中鈉鹽的攝入與血壓的升高及高血壓的患病率密切相關(guān)。人群中高血壓的患病率與平均食鹽攝入量幾乎呈線(xiàn)性相關(guān)。據(jù)WHO報(bào)道，人群每天攝鹽量減少5g，能使舒張壓平均下降0.53kPa(4mmHg)。北方食鹽攝入量一般每天15g以上，其高血壓患病率在6%以上，而廣西、福建等地均在10g以上，其高血壓患病率則在3%以下。世界衛(wèi)生組織(WHO)建議每天氯化鈉攝入量不超過(guò)5g。我國(guó)絕大多數(shù)地區(qū)膳食鈉鹽入量大大超過(guò)這一標(biāo)準(zhǔn)，北方15～18g/d，南方7～12g/d，因此，建議我國(guó)北方居民將食鹽減到每天10g以下，南方居民減到每天7g以下。

具體建議如下：

A.提倡烹調(diào)時(shí)減少鈉鹽和含鹽調(diào)味品(如醬油、黃醬、辣醬等)的用量。

B.少食腌制品。

C.推廣食用低鈉高鉀鹽(含氯化鈉70%氯化鉀25%)。

D.使用定量鹽勺，有助于烹調(diào)時(shí)鹽量的控制。

E.熟食中選擇低鹽食品。

F.父母應(yīng)使兒童不要養(yǎng)成愛(ài)吃咸食的習(xí)慣，盡量少吃含鈉鹽較多的快餐。

G.鈉鹽的減少是逐步的。

②增加鉀：流行病學(xué)研究和臨床試驗(yàn)結(jié)果表明：鉀與血壓之間呈負(fù)相關(guān)，鉀對(duì)血壓的作用獨(dú)立于鈉。

鉀對(duì)血壓的調(diào)節(jié)機(jī)制可能與抑制腎素-血管緊張素活性及交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，增強(qiáng)壓力感受器的功能以及直接的促尿鈉排泄作用等有關(guān)。

據(jù)研究，每天尿鉀排泄量增加到60mmol，可使收縮壓降低0.36kPa(2.7mmHg)。

我國(guó)人群膳食鉀攝入量普遍偏低，一般每天2～3g，膳食鈉鉀比為3∶1，是我國(guó)高血壓患病率高的重要原因之一。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議的標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)人群膳食攝入的鈉鉀比應(yīng)達(dá)1∶1，即每天鈉鹽為5g，鉀為4g，多食含鉀豐富的新鮮蔬菜和水果，我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議每人每月吃蔬菜12kg(相當(dāng)于每天400g)水果每月1kg(相當(dāng)于每天33g)。同時(shí)應(yīng)改善烹調(diào)方法，以防止因煎、煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而使食物中的鉀大量丟失。

③增加鈣攝入量與血壓水平呈顯著負(fù)相關(guān)。低鈣引起血壓升高的可能機(jī)制是，細(xì)胞內(nèi)游離鈣的水平(非血清鈣水平)直接決定著平滑肌的收縮和張力，游離鈣水平的降低能夠直接導(dǎo)致外周阻力的下降;而血清鈣水平低下，平滑肌細(xì)胞膜的通透性和鈣離子通道活性反而增高，這導(dǎo)致了細(xì)胞內(nèi)游離鈣水平明顯升高，呈現(xiàn)鈣超載現(xiàn)象，外周血管阻力增加，血壓升高。

有研究表明，增加鈣的攝入量，可促使鈉的排泄，有利于降低血壓。有調(diào)查顯示，日鈣攝入量低于300mg人群的血壓較日鈣攝入量大于800mg人群的血壓高2.6kPa(20～30mmHg)，另有臨床試驗(yàn)顯示，補(bǔ)鈣可使收縮壓降低0.4～0.8kPa(3mmHg～6mmHg)。

營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議成人每天鈣攝入量應(yīng)為800mg，而我國(guó)成人每天鈣攝入量為300～500mg，這與供給標(biāo)準(zhǔn)相差較遠(yuǎn)。故針對(duì)我國(guó)人群膳食鈣攝入的狀況，補(bǔ)鈣具有更重要的意義。應(yīng)提倡增加奶制品的攝入，每天250～300ml牛奶可補(bǔ)充鈣約300mg。綠葉蔬菜中含鈣也較多，要保證每天食用新鮮蔬菜400～500g(應(yīng)多選擇一些營(yíng)養(yǎng)豐富的深色蔬菜和綠葉蔬菜)，另外，蝦皮、豆制品、帶骨頭的鮭魚(yú)罐頭、木耳、蘑菇、紫菜等含鈣也較高。兒童、青少年、孕婦和老年人應(yīng)有更多鈣的攝入，這不僅利于預(yù)防高血壓，而且對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松是十分必要的。

④減少膳食脂肪、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：有研究表明，即使不減少膳食中鈉鹽攝取和減重，如能將膳食脂肪控制在總熱量25%以下，多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比值(P/S)維持在1，連續(xù)40天可使男性收縮壓和舒張壓下降12%，女性下降5%。增加優(yōu)質(zhì)蛋白，一般指動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆類(lèi)蛋白質(zhì)。目前研究表明，蛋白質(zhì)的質(zhì)量差和高血壓腦卒中發(fā)病率高有關(guān)。故應(yīng)增加膳食中的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議成人每人每月攝入谷類(lèi)14kg、薯類(lèi)3kg、蛋類(lèi)1kg、肉類(lèi)1.5kg、魚(yú)類(lèi)500g。

⑤多吃蔬菜和水果：增加蔬菜或水果可使SBP和DBP分別下降0.4kPa(3mmHg)和0.13kPa(1mmHg)，減少脂肪消耗可使SBP和DBP分別下降0.8kPa(6mmHg)和0.4kPa(3mmHg)，素食者有較低的血壓，降壓作用是水果、蔬菜、纖維素和低脂肪的綜合作用而不取決于有無(wú)動(dòng)物蛋白。

2.限制飲酒：一般少量飲酒不影響高血壓發(fā)病率，但大量飲酒(指每天飲酒超過(guò)2～4份以上，每份相當(dāng)于15ml酒精或啤酒300ml或葡萄酒100ml或白酒25ml)，肯定促使血壓上升。

酒精引起高血壓可能的機(jī)制有：①增加兒茶酚胺和皮質(zhì)激素的水平;②影響腎素-血管緊張素以及血管加壓素和醛固酮的作用;③酒精直接對(duì)外周血管緊張度的影響，或許增加鈣向細(xì)胞內(nèi)的流動(dòng);④胰島素敏感性減低;⑤鎂的排出增加，可促進(jìn)血管痙攣;⑥壓力反射作用降低。

每天40g酒精是閾值，每天酒精攝入量超過(guò)78g的重度飲酒者的高血壓患病率是不飲酒者的2倍，但每天40g酒精攝入量以下的飲酒者的血壓水平與不飲酒者無(wú)明顯差異。Framing Ham前瞻性研究發(fā)現(xiàn)無(wú)論男女飲酒4年后收縮壓和舒張壓均增長(zhǎng)。重度飲酒不僅引起高血壓，而且可引起心律不齊、心肌病和腦出血。因此，預(yù)防高血壓，最好不飲酒，已有飲酒習(xí)慣的人要戒酒或減少飲酒量，每天最多不應(yīng)超過(guò)1兩(50g)白酒。

3.戒煙：煙草中含有煙焦油、尼古丁、一氧化碳等多種有害物質(zhì)。吸煙可損害血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，使其調(diào)節(jié)能力受到破壞，產(chǎn)生血管痙攣，心跳加快，血壓上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)吸煙者心血管疾病的患病率是不吸煙者的2.6倍，所以應(yīng)堅(jiān)決戒煙。

以上的詳細(xì)內(nèi)容講解的是老年高血壓的治療方法，它是分為三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行的，一個(gè)是非藥物治療，藥物治療以及老年人高血壓的治療需要注意的一些問(wèn)題，相信大家通過(guò)我的詳細(xì)介紹，對(duì)這個(gè)問(wèn)題都已經(jīng)有所了解了，另外呢，需要提醒高血壓朋友，患了高血壓，不能夠盲目的進(jìn)行用藥，也不能輕信一些小廣告呀，這樣的話(huà)如果用錯(cuò)藥，也不能有效的治療高血壓，同時(shí)可能還會(huì)引發(fā)高血壓的并發(fā)癥，所以說(shuō)我們?cè)诿鎸?duì)高血壓的情況時(shí)應(yīng)該對(duì)癥治療，必要的時(shí)候就用食療來(lái)進(jìn)行治療高血壓，平時(shí)多運(yùn)動(dòng)，控制血壓升高。